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1 # 使用者103771824661
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2 # 開心的笨小孩786
羊水穿刺是一種侵入性檢查,拿一根極細的針穿過肚皮和子宮抽取一些羊水,用來做後續的產前診斷。所以穿刺不是目的,後續的診斷才是目的。注意是診斷,而不是檢查,因為檢查有誤差或者有檢查不到的地方,而診斷是確定的。
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3 # 產科俞醫生
羊水穿刺一般在孕16-22周左右進行,題主做羊水穿刺而出現羊水破裂,那麼斷然沒有必要做保胎的意義。臨床上一般會對孕24周後的破水進行保胎治療。畢竟孕24周後出生才存在存活可能。
世上也沒有絕對的事情,如果題主排除絨毛膜羊膜炎,單純性的破水,可以繼續等待,但是需要使用抗生素預防感染,沒有必要使用保胎藥,當題主過度到24周以後,就可以使用保胎藥物,尤其是糖皮質激素,糖皮質激素中的地塞米松可以促進肺部成熟。至於機率,個人認為很低,很低。
總結, 如果羊水穿刺後破水,對於此時的孕周,個人建議引產,沒有必要保胎。祝好孕。
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4 # 薛帥鋒大夫
不知道你現在的情況怎樣,是否有陣發性腹痛的情況,還是有持續性陰道排液的症狀,如果已經出現陣發性腹痛,加上破水,那麼保住的概率極低了;如果沒有腹痛,只是少了的陰道排液,那麼建議住院留觀即可,多數患者還是會逐漸的改善的;如果雖然沒有腹痛,但是陰道排液量比較大,那麼及時觀察胎兒是否有宮內窘迫及羊水下降的情況,如果持續性加重,則很快會誘發宮縮腹痛而出現的妊娠的終止。
其實單純的羊水穿刺是很少會引起破水的,因為穿刺就像打針一樣,雖然穿刺進去了,但是拔出以後很快就會癒合了。鑑於你說的情況,最好還是在醫院留觀一下。
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5 # fl方方
這個具體看醫生怎麼說吧!畢竟這麼專業的問題,我們平常人不可能回答專業。有時回答不好耽誤別人還對自己名譽造成不可挽回的傷害。但生活中,我一個閨蜜32周做羊水穿刺就沒有保胎成功。如果說是懷孕生孩子這些,我覺得只有母親健康了,胎兒也基本是平平安安的。
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6 # 四嫂鄭敏
重點是在什麼孕周破的膜?如果沒有感染、又孕周尚早,是可以在防感染、預防早產中繼續妊娠下去的。在我的經歷中,曾在嚴格防治感染、預防早產的處理中,從20周破膜,一直維持至35周、得到抱嬰成功的案例。但是如果羊水很少則會影響胎兒發育、如果因為感染而破膜、或破膜後繼發感染,則早產不可避免,胎兒很小的話則難以存活。
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7 # 陳慶華大夫
你好,非常高興為你解答問題,做羊水穿刺之後,因為是用穿刺針針通過肚皮、通過子宮,然後扎到了羊膜腔抽的羊水,所以說對孩子還是會有一定的刺激,也有極少數的孕媽會發生破膜的情況。
當然臨床是也見到羊膜很小的破口自行癒合的情況,或者只有一層羊膜破裂,羊水並沒有真正流出來,超聲往往提示羊水在正常的範圍。
如果陰道流水b超檢查羊水持續減少,保胎效果不好。 你要配合醫生治療,觀察一下是否羊水真的破了。
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8 # 香港若曦媽媽生活vlog
“羊水穿刺”是很多孕媽媽的噩夢。當中唐高危,被醫生建議做羊水穿刺的時候,一部分孕媽媽會覺得醫生言過其實,索性放任不管,而也有一部分孕媽媽會自行百度羊水穿刺的危害,當看到流產、感染等字樣的時候,嚇得惶惶不可度日。
那麼,羊水穿刺究竟是什麼?為什麼要做羊水穿刺?羊水穿刺真的會造成流產嗎?復旦大學婦產科醫院集愛遺傳與不育診療中心遺傳科主任張月萍主任醫師就來為大家科普!
什麼是羊水穿刺?
羊水穿刺在臨床上被稱作羊膜腔穿刺,是一種有創產前診斷技術,應用範圍較廣。
一般是在妊娠中期約16周至24周,在超聲實時監護下,用細針經腹部穿刺進針,穿過子宮壁,進入羊膜腔後抽取20ml羊水,將羊水中的胎兒細胞收集起來,培養2周後經過特殊處理,得到胎兒染色體並進行核型分析,以獲取有關胎兒健康和發育情況的資訊。
哪些孕婦需要做羊水穿刺?
羊水穿刺屬於非強制性產前檢查專案,並不是每一位準媽媽都需要做哦!它適用於以下人群:
1.所有希望獲得胎兒染色體明確診斷、無穿刺禁忌症的中孕期孕婦;
2.孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
3.≥35歲的高齡孕婦;
4.夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
5.超聲畸形篩查發現異常的孕婦;
6.無創產前DNA檢測(NIPT)發現異常的孕婦。
羊水穿刺可以檢測什麼?
羊水穿刺是目前公認的產前診斷金標準!
通常來說,它可用於胎兒染色體疾病的確診。最終出具的核型分析報告覆蓋23對染色體,既可知道胎兒染色體數目異常(最常見的是21三體、18三體、13三體),也可診斷結構異常,例如平衡易位、非平衡性結構異常、標記染色體等,因此診斷範圍非常廣,基本上涵蓋了所有染色體疾病。
對於攜帶單基因遺傳病致病基因的家庭,羊水穿刺還可以對胎兒是否患遺傳性疾病做出診斷。
羊水穿刺準確率高嗎?
各位準爸媽也非常關心羊水穿刺檢測的準確率。羊水穿刺應用於產前診斷已有30多年的歷史,準確性和安全性得到醫學界的公認,應用羊水穿刺術來檢測胎兒染色體異常的準確率高達99%以上。
如果準媽媽拿到一份羊水穿刺報告,結論是“未見明顯核型異常”,那說明有99%的概率寶寶沒有染色體疾病,有100%的概率寶寶未患21三體或18三體或13三體。
羊水穿刺除了檢出率高、準確率高等優點外,其檢測範圍廣,不但包含所有染色體疾病,還能檢測基因缺陷。
羊水穿刺有風險嗎?
但是,任何介入性的檢查都存在一定的風險,羊水穿刺也不例外。
它屬於有創檢查,細針要進入羊膜腔,可能導致流產、感染等併發症,其中以流產較常見,穿刺後流產的發生率大約千分之三左右,這一概率不僅與孕婦本身體質和孕周有關,也與穿刺醫生和超聲醫生的經驗有關。
在熟練掌握的情況下,一般抽羊水過程大約2分鐘。
因為存在流產或感染風險,每對準爸媽都應該在權衡利弊後做出選擇,切忌盲目跟風。對於沒有必要做羊水穿刺的準媽媽來說,最好還是不要冒這個風險。
導致流產的因素有哪些?
為了儘可能減少羊膜腔穿刺後流產的發生,穿刺前,醫生會詳細詢問病史並進行必要的術前檢查。下列情況可能導致流產風險增大:
1. 穿刺前有疑似宮縮;
2. 穿此前少量陰道流水流血;
3. 反覆自然流產史;
4. 妊娠合併子宮肌瘤;
5. 大月份穿刺,特別是孕周≥25周時;
6. 雙胎妊娠。
怎樣減少流產風險?
羊水穿刺後是否流產,與孕婦自身狀態、孕周及醫生經驗有關,因此建議羊水穿刺的孕婦儘量在自身狀態較佳的情況下、在合適的孕周(最好是18-22周)、並選擇有產前診斷資質的且穿刺經驗豐富的醫院進行手術。
復旦大學附屬婦產科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心擁有產前診斷資質和豐富的穿刺經驗,自1998年以來,共穿刺5萬餘例,培養成功率高達99.9%
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做羊水穿刺之後,因為是用穿刺針針通過肚皮、通過子宮,然後扎到了羊膜腔抽的羊水,所以說對孩子還是會有一定的刺激,也有極少數的孕媽會發生破膜的情況