唐篩主要是初步篩查患有唐氏綜合症等染色體疾病的概率，因為準確度不高，或者孕婦本身不瞭解檢查的必要性，所以越來越多孕婦不想做這項檢查。 1.早期唐篩即nt檢查，是懷孕11~13+6周檢查胎兒頸項透明度以初步篩查患有唐氏綜合症的概率。 2.中期產篩是懷孕15~20+6周抽血檢查，可以初步篩查染色體疾病，神經血管缺陷等患病概率。 3.產篩準確率在70%左右，如果檢查提示低風險或者臨界風險建議進一步做無創DNA或者羊水穿刺，其中羊水穿刺是明確染色體疾病的金標準。 4.染色體疾病屬於偶發疾病，建議每個孕婦都檢查。

準確率低：據研究表明，唐氏篩查的準確率只有70%，它是通過孕媽的抽血化驗指數來判斷胎兒患唐氏兒的機率有多高。

但是，隨著國 家越來越重視孕前檢查，現在做唐篩基本都免費了，甚至有些地方做無創還納入了醫保。所以，孕媽們應該按時產檢、按時做唐氏篩查。

目前，很多孕媽反映唐篩的概率好像很低，就算做了唐篩，檢查出不合格還需要進一步做無創或羊水穿刺，那為何不直接做無創呢。

唐篩檢查可篩出60～70%的唐氏體徵患兒，但是這種方法只是幫助判斷患上唐氏兒的機率，並不能明確患上了唐氏綜合徵。唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常，才可以排除唐氏症的可能。

唐篩的檢查方法是抽取孕婦的靜脈血，對其血液中的甲胎蛋白、絨毛促性腺激素以及遊離雌三醇等濃度進行化驗，然後再結合B超檢查以及孕婦的年齡、體重等多方面因素來判斷胎兒患上唐氏綜合症風險的高低。一般孕婦在做完NT 檢查後還是需要做唐篩的。

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為什麼現在有些孕婦不願意做唐篩？

唐氏篩查是孕中期一項比較重要的排畸檢查，通過抽取孕婦血液檢驗，再綜合孕媽媽年齡、體重，孕周等資訊得出的評估結果，可以評估胎兒患先天性神經系統缺陷，是否是唐氏兒的危險程度。

唐氏篩查的結果準確率為60%-80%，檢查結果若出現高危，並不代表胎兒就有問題，需要通過無創或者羊穿來進一步確認。因為準確率不高，且對於高齡孕婦來說，容易顯示高風險，所以現在越來越多的孕媽媽不願意做唐氏篩查，直接選擇無創或者羊穿。

但是對於年輕的孕媽媽，且夫妻雙方無家族遺傳疾病史的，一般情況下唐氏篩查結果都會是正常的，孕媽媽也不需要太拒絕唐氏篩查。

在廣州婦幼讓18-20周查中唐，說18-20周最準確，給排的號 是孕19周+2天查中唐，大家都是什麼時候查的？

明天我要去拿唐篩的報告，做的普通的，沒做花錢的，做普通的時候也是各種理由讓你花錢做無創的，沒做無創的讓你做其他的專案，又是這又是那推薦的全是花錢的！唉！這是產檢還是變著花樣坑錢！

為什麼身邊有很多懷孕的寶媽們越來越不喜歡做唐篩，因為唐氏篩查主要是早中孕期用來排查胎兒常見的染色體異常的檢查，在20周以前都可以做的，但是超過20周都還沒有做唐氏篩查，如果不是高齡孕婦而且既往沒有生育異常胎兒等高風險因素的話，那可以做無創基因檢測來排除胎兒是否有染色體的疾病，這個的意義跟唐氏篩查是一樣的，而且準確率會比唐氏篩查更準確。檢查包括13三體、18三體以及21三體綜合徵的篩查。21三體綜合症就是唐氏綜合症。如果有剛才提到過的高危因素，建議直接抽羊水或者臍帶血進行胎兒的產前診斷。所以，很多寶媽都不怎麼喜歡做唐篩，而是選擇直接做無創。

女孩子如何起名才有內涵有修養?把握這幾點即可，林巨集圖起名老師認為主要把握名字的音，形即可起到理想好名字。

一、如何起名才有修養

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常言道，未見其人，先聞其名。準確說，應該是未見其名，先聞其音。一個好的名字，首先讀音要朗朗上口，口齒留香。更進一步的話，要一聽就讓人產生美妙的聯想，悅耳動聽，神清氣爽。

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3形

我們從小開始執筆寫字，字在田格。所以，我們總是有一個下意識的錯覺，所有漢字都是橫平豎直，方方正正。其實，每一個字都有獨特的姿態，可謂是千奇百怪。所以，並不是所有的字都合得來...

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　1、婉欣　　“婉”取自詩句《野有蔓草》“有美一人，清揚婉兮”，讀wǎn，第三聲，叫起來鏗鏘有力，大氣響亮，但是含義卻很儒雅，表示溫婉、優雅、賢淑的意思，“欣”字通“欣欣向榮”，希望孩子能夠開心、快樂。

　　2、韻彤　　“韻”字本義是指和諧而有節奏，用作人名錶示樂觀開朗、極具才華之人的儒雅氣韻，“彤”字指的是紅色，代表希望，女孩起名常用字，比喻她們年少有為、熱情奔放的意思。

　　3、鈺嘉　　“鈺”字本義是指堅硬的金屬，用作人名錶示富貴、堅毅的意思，“嘉”字取自魏晉曹操《短歌行》中“我有嘉賓，鼓瑟吹笙 ”，一般指善良、漂亮、讚許、表揚，用作人名意指善解人意、不拘泥於小節，比較大氣。

為什麼現在的孕婦都不願意做唐篩婦科專家說出了“大實話”

在實際生活中，如果女人懷孕了，一定會做很多檢查，而其中唐篩就是一項非常重要的產檢，但是卻有很多孕婦都不願意做唐篩，這到底是為什麼，聽聽婦科專家怎麼說，真是大實話。

首先我們先了解一下什麼是唐氏篩查？唐氏篩查實際上是唐氏綜合症產前篩查的簡稱，早唐篩查是在孕9~13+6w，也叫NT檢查，通過B超檢查胎兒頸部透明層厚度，≤2.5mm為正常。孕15~21+6w是孕中期的唐氏篩查，通過抽取孕媽靜脈血並結合孕媽實際孕周和自身各種資料，判斷胎兒是否有先天愚型、神經管畸形、染色體異常的危險係數。孕婦為什麼不願意做唐篩，我想這個跟唐篩做出來只是一個相對的風險值有關係，因為它高風險不代表一定有畸形，而低風險也並不代表一定安好，只是一個相對值而已。而且35週歲以上怎麼做也基本都是高風險了，醫生會建議做無創DNA或者羊水穿刺。

其次唐氏篩查檢查得出的結果準確性只達到百分之60，這種準確性並不高的檢查為什麼會這麼推行？首先，檢查這個專案費用高，一次檢查大慨是600多，第二，針對的孕婦年齡段都在20-25週歲左右，因為這項檢查針對年齡段還是有要求，25歲以上或者二胎準媽媽建議還是不要做這個專案，就算去做大部分結果都會存在高風險現象。唐氏篩查的準確性不高。常有假陽性而虛驚一場。我們在臨床上經常遇到這種情況，唐氏篩查高風險，準媽媽去做了羊穿，結果孩子是健康的。這是好事情，但準媽媽在這個過程中，確實內心非常的煎熬。也白白的遭受了羊穿的痛苦。有一些準媽媽就不能理解，認為這項檢查增加了精神壓力。

等寶寶三歲之後就可以培養他學習的興趣啦，我兒子也是這個時候開始認的字，一開始用了各種方法培養她的興趣，沒想到最有效的還是用Apipi，不要擔心手機對眼睛不好，裡面能設定學習時間，培養用眼習慣。你百度搜索【貓小帥識字】、挺不錯的，我兒子用了1年多了，認字比其他小朋友多。他特別喜歡，還經常要給本寶媽講故事，暖心。

你這個問題問的特別矯情？你知道嗎？

第一個答案：

別人做不做唐篩管你P事，人家做不做是人家的事，作為一個孕婦這麼點常識你也不懂嗎？你自己按專業醫生的要求做就對了。

第二個答案：

唐篩是孕期幾大檢查中非常重要的一項檢查，這個檢查是排查胎兒是唐氏兒的概率。特別重要一定要在早期唐篩11周到13周之間（也就是NT測量胎兒頸部透明帶的厚度，有些條件差的醫院沒有開展此項檢查）和中期唐篩16周到20周之間（抽血檢查，所有醫院都有）計算生出唐氏兒的危險係數。中期唐氏篩查出現高危現象時可通過做羊水穿刺或無創DNA來最終確診。

所以說不管被人做不做唐篩，你一定要去做哦。最後祝寶媽和寶寶健康，一切檢查都順利過關。

為什麼有些孕婦不願意做唐篩？貝葉認為，原因大抵有以下三種：

第一、心存僥倖心理，不想花錢

很多受教育水平不高的孕婦，由於自身經濟條件有限，在懷孕後連規律性產檢都不想做，更別說唐篩了。儘管也曾聽醫生講過唐篩的重要性，但身邊連一個唐氏寶寶都沒有，她難免生出僥倖心理。

此時，如果父母也認同，覺得與其浪費那個錢，不如花錢吃點好的，給寶寶好好補一補，孕婦自然會徹底打消疑慮，選擇不做唐篩。別覺得這樣的人已經不存在，其實在我們身邊，這樣的人很多。

我在做產檢時，親眼見過許多臨產前才第一次來醫院做檢查的產婦，醫生問她們為什麼不一懷孕就來醫院建檔，她們回答得很自然，“我懷孕後能吃能睡，啥毛病都沒有，花那個錢幹啥”。

所以，有些孕婦不想做唐篩，還是因為心存僥倖，不想花錢。

第二、不相信唐篩真的可以檢查出寶寶有問題

很多女性可能都跟我一樣，也是在懷孕後才瞭解了唐篩為何物，但具體不做唐篩會出現什麼壞處，誰都說不清楚。我因為比較“聽話”，醫生讓做什麼就做什麼，所以一系列的重要檢查都是提前交了費，按時請假去醫院做的。並且唐篩是一次性過的，幾乎毫無感覺。

但是，我一個朋友卻唐篩不過，羊水穿刺也不過，無創也不過，然後被迫6個月時引產。也是在那個時候，我才後知後覺地發現，不做唐篩真的很可怕。而很多的孕婦估計也跟我一樣，由於沒有直觀體會過，不知道其中的利害，就會覺得做不做的無所謂，反正做了可能也查不出來寶寶有問題。

就像朋友在被醫生建議做引產手術時，身邊一大波人都勸她三思而後行，其中不乏剛剛生產的產婦。她們的說辭看起來“可信度很高”，“人家都說唐篩一點用都沒有，所以我乾脆就沒做，你看，我的孩子不也好好的”。

可是，事有例外。遇上唐氏寶寶，說白了也是一個概率問題，別人遇不到，未必你就遇不到。

第三、聽聞唐篩高危比較多，準備直接做羊穿或無創

現在醫院對產婦的檢查普遍都是做NT時做早期唐氏篩查，做四維彩超時做中期唐氏篩查，但是，對於35歲以上的高齡產婦，醫院都是直接要求做羊穿或者無創的，因為唐篩的準確度相對來說不如前兩者高。

由於準確率的不同，一些謹小慎微的孕婦就會直接放棄唐篩，要求做羊穿或者無創。但事實上，羊穿和無創不但有風險、費用比較高，準確度也不比唐篩高多少。唐篩的結果是比對著NT的資料和思維彩超的結果綜合評定的，其實對一般人來講已經完全足夠，完全沒必要再去花更多的錢做羊穿或者無創。

道聽途說的東西未必是事實，就算有個別人是如此，那也是個例。

我在孕期時的兩次唐篩，結果都是低風險。但是，我在做NT時小孩的鼻骨看不到，所以醫生也曾懷疑過我家寶寶不合適。他沒有直接下結論，而是讓我過段時間再去做B超。果然，又過了兩週，寶寶的鼻骨就出現了。再加上中篩的時候我的風險值還是“低”，醫生並沒有要求我繼續去做檢查。

所以，懷疑後要不要做唐篩，最好不要去問別人，也不要求助度娘，直接去找專業的醫生。她們每天接診數百的孕婦，知道每一種情況該如何應對。

孕期十月大家最關心就是胎兒的各項發育情況，但是胎兒的發育往往是要通過各孕周階段不同的產檢才得以瞭解的，但是往往在產檢的過程中有些準媽難免會抗拒一些檢查，尤其是孕中期的唐篩檢查，那麼為什麼有些準媽媽不願意去做唐篩了？

唐氏篩查是通過化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏綜合症的危險程度，它是一種染色體缺陷病，在第 21 號染色體上多了一條，因而又被稱為 21 三體綜合徵。

主要表現為嬰兒出生後嚴重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部面板厚、肢體畸形，目前沒有有效治療手段，最好的辦法就是終止妊娠。所以為了避免這種情況的發生，建議準媽媽們最好及時做唐氏篩查，以免給家庭及胎兒帶來不可逆轉的傷害

一般來說，準媽媽在孕16~18周內就要接受唐篩檢查如果準媽媽在唐篩檢查中不過關(驗血篩查值大於1/270)，雖然未必代表胎兒一定有問題，但是為了安全期間建議最好進一步接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

唐氏篩查是為了篩查出唐氏綜合症患兒。唐氏綜合症是一種偶發性疾病，所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的機率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴重的智力障礙，生活不能自理，並伴有複雜的心血管疾病，需要家人的長期照顧，會給家庭造成極大的精神及經濟負擔。

而且唐篩檢查可篩檢出60%～70%的唐氏症患兒。需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏症。也就是說抽血化驗指數偏高時，懷有“唐”寶寶的機會較高，但並不代表胎兒一定有問題。如35歲以上的高齡孕婦懷有“唐”寶寶的機會較高，但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面，即使化驗指數正常，也不能保證胎兒肯定不會患病。

總之，每一位準媽媽都應該做唐氏篩查。雖然唐氏的發生具有隨機性，只有大約1%的唐氏患者與遺傳因素相關，其它發病因素不明。唐氏綜合症又稱先天愚型，是造成寶寶智力低下的最常見疾病。發生這種症狀的概率雖然不高，但是我們誰也無法保證不會發生在自己身上，畢竟災難這種東西不會挑人的，所以說大家在孕期一定要盡全力去保護胎兒的安全，讓他們平安出生，確保他們以後的生活自理能力無恙是我們每一位準爸媽的責任。

但是在實際生活中還是有不少準媽媽對唐篩存在一些錯誤的認識，不想去做這項檢查呢，那怕是寧肯揹著這種風險也不去做，主要有以下三個方面的認識誤區：

誤區一、認為準確率不高，做與不做一個樣

從篩查專案來講，與孕中期唐氏綜合症篩查相比，孕早期血清指標結合B超能夠得到更高的檢出率和準確率。根據國際多個產前診斷中心的大量病例研究發現，孕早期篩查的準確率可從目前孕中期的60%～70%提高到90%以上，減少漏檢率，降低假陽性率。

由於該遺傳疾病尚無有效的預防和治療措施，唯一可以採取的方法就是早發現、早干預。因此，目前最新的孕早期篩查更科學，可以給予醫生及家庭更多的時間來面對篩查結果，做出科學的決定，以降低對孕婦可能造成的損傷及風險。

誤區三、唐篩需要羊水穿刺，不安全

以前因為技術有限會先利用羊水穿刺檢查法對唐氏綜合症進行確認，的確有可能對準媽媽和胎兒帶來一定的風險。也鑑於此，很多孕婦不願做檢查。然而目前最新的孕早期唐氏綜合症篩查，只需B超檢查並抽取3ml靜脈血兩步即可，是一項不會對胎兒造成損傷的檢查專案。隨著年齡的增長，生下唐氏兒的概率就越高，為了避免唐氏患兒給家人帶來的負擔，準媽媽就應自覺去醫院做唐篩。當自己家超過35歲即“高齡產婦”時，胎兒的先天性缺陷機率增加，準媽媽更應該主動去檢查，將一些可能存在的隱患排除到最低。

總體來說，一般60%患兒在胎內早期即流產，而且存活者有明顯的智慧落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形。由於目前尚無有效治療方法，所以預防該病最好的手段就是在準媽媽生產前終止妊娠。而產前診斷(包括唐篩、羊膜腔穿刺等)，就成為防止唐氏綜合症患兒出生的有效措施，大家一定要引起高度的重視！

那麼唐篩不“過關”，是不是胎兒就一定有問題嗎

並不是這樣的。目前唐篩是通過化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度，並結合孕婦的年齡，運用計算機估算出胎兒患病的危險性。檢查結果只是代表胎兒患有唐氏綜合症的危險程度，並不能確診胎兒一定患有唐氏綜合症。為了確診胎兒是否患有該病症就要繼續進行羊膜腔穿刺檢查。許多準媽媽擔憂，穿刺型別的檢查屬於侵入型，怕對胎兒有影響。其實，羊膜腔穿刺是目前最常用的侵入性產前檢查，95%以上的羊膜腔穿刺都很安全。雖然存在一定風險，比如約2%的準媽媽會出現輕微出血，子宮收縮等，但是隻有確定了胎兒是否患病，才能考慮後面是否需要終止妊娠。作為爸媽，我們都希望孕育一個天生聰明可愛的寶寶，不想寶寶一出生就帶著各種病症或者是異常情況而影響他們一生乃至整個家庭的負擔。

一般在做唐篩前醫生會叮囑大家儘量以清淡飲食為主，不要大魚大肉暴飲暴食，因為前幾天的不規律飲食會對檢查結果有影響，建議過2～3天后再檢查。準媽媽們保持好最自然的狀態才能得到最準確的檢查結果。

2、檢查前最好空腹

理論上唐篩前只要飲食清淡就沒有大的影響，但是由於唐篩是抽血檢查，有的醫生還是會建議準媽媽們檢查前需空腹，這樣能最小程度上減小檢查誤差。

3、檢查前最好不要飲水

唐篩檢查前空腹不僅是不要進食，一般也是不要飲水，否則會有一定影響。當然，準媽媽們如果在不確定的情況下，可以事先諮詢醫生。準媽媽們在做唐篩檢查前醫生就說通知具體檢查時間，這個時候準媽媽們也能夠向醫生多詢問，做好準備之後再進行檢查。

記得自己那會做之前，特別的緊張，醫生說最好錢一晚上過了十點就不要再吃東西或者喝大量的水，但是我到晚上六點後就沒有喝水了，結果第二天做完會快口渴死了，還好休息區有為準媽媽準備的水。不過慶幸的是檢查結果很正常。當時一起檢查的好幾個二胎媽媽都是不正常而且還是高風險，據他們自己說一胎很正常，但是二胎就顯示高風險，又預約了下次檢查。所以說孕期檢查尤其是這項要特別的重視。

最後祝大家好孕！

為什麼現在有些孕婦不願意做唐篩？

很多孕媽在懷孕後都會變得糾結，不知道到底該做哪項檢查？哪項檢查會更準確一些，所以孕媽們一定要提前做好相關準備，以免錯過。

同時孕媽們一定要按時做好孕期檢查，要遵醫囑產檢，不要憑自己的想法來決定相關檢查專案，這不僅對胎兒不負責，更是對自己不負責。

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孕婦不願意做的可能原因心理壓力大如果前面的篩查不合格最終要做羊水穿刺，那麼全部查完孩子起碼六個多月了。六個月的早產兒都能養大成人了，如果有個萬一孕媽媽難割捨胎兒，這對孕婦和家庭來說都是很大的精神打擊。有的孕婦出去這一層考慮，乾脆選擇逃避問題不做篩查然後碰運氣。孕婦對自己的胎兒很自信有的孕婦覺得夫妻雙方家庭沒有唐氏綜合徵的病史，所以非常自信自己的孩子一定不會出現這種問題，就不想去做這一項檢查。費用多初步普通篩查的費用不是很高，但是當初期的檢查沒有達到低風險的時候，臨界和高風險，醫生都會建議我們做進一步的篩查。無創DNA和羊水穿刺的費用都比較高。所以有一些孕婦不願意花那麼多錢去做這樣的篩查。篩查不具有百分百診斷性因為唐氏篩查不是一項診斷，只能給出一個危險係數，判斷胎兒患唐氏綜合徵的機會有多大。高風險的時候不一定生出唐氏兒，低風險的時候也不一定就不會生出唐氏兒。基於這樣的情況，很多孕婦會覺得查不是查還是一樣不能確定孩子是不是唐氏兒，那麼還不如不做這個檢查。如果大家對唐氏篩查有更多瞭解的話可能就不會隨意選擇不做檢查了。唐氏綜合徵(Down syndrome，DS)又稱21-三體綜合徵或先天愚型，是常染色體異常的遺傳病是21號染色體多出一條染色體。在人體的23對染色體中，21號染色體是比較短的一對，21號染色體上面攜帶的遺傳物質比較少，即使出現異常，也不會造成致死性後果，所以懷著患唐氏胎兒，不一定會有什麼異樣，未必會反覆陰道出血、胎兒生長遲緩，往往能順利出生，出生後壽命也並不短。患者的共同外貌特徵是鼻樑塌、豆豆眼，100%都會出現智力低下、肌張力低下，男性還會出現不孕症。因為是染色體變異，此病目前無法治療。生出患病兒會給家庭帶來極重的負擔。唐氏篩查唐氏篩查是對唐氏綜合徵進行產前篩選檢查的一個孕檢專案。有三種檢測方式。第一種是普通的血液篩查。通過對孕婦的血液的化驗，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，用得到的資料與孕婦的年齡、體重、孕周等方面相結合來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。篩查最佳時間：孕14-20周+6天當天可以出結果

第二種是無創DNA篩查。在普通唐篩沒有達到低風險的時候，醫生一般會建議去做無創DNA產前檢測。需採取孕婦靜脈血，利用新一代DNA測序技術對母體外周血漿中的遊離DNA片段（包含胎兒遊離DNA）進行高能量測序，並將測序結果進行生物資訊分析，可以從中得到胎兒的遺傳資訊，從而準確檢測到胎兒染色體非整倍體，即21-三體綜合徵、18-三體綜合徵、13-三體綜合徵的風險率。

孕婦在12周至22周+6天之間的孕期都可檢測

10個工作日出檢測結果。

費用高。

第三種是羊水穿刺。羊水穿刺檢查是在超音波導引之下，將一根細長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁，進入羊水腔，抽取一些羊水的過程叫作“羊水穿刺”。雖然有一定風險，但是準確率最高。抽取羊水最佳時間是妊娠16～24周

一般四周左右出結果，不同醫院有差異。

費用高。三種檢結果都只顯示胎兒可能畸形的風險，雖然不是百分百，但羊水穿刺的準確率最高達到99%以上，基本可以當成診斷。

當初鐵媽懷孕的時候查唐氏篩查結果是臨界風險。醫生說如果要更準確，就繼續做無創，無創還是臨界或者高風險就要做穿刺。醫生還反覆強調前兩種方式都不能確診的，都只是一個風險率，說如果不放心可以等到了時間直接做羊水穿刺。

鐵媽第一個孩子，特別珍惜，也擔心會有什麼事情自己無法接受，但又不相信上天饋贈的孩子會不健全。為了讓自己不在篩查期間有心理煎熬選擇了不做後面的檢查。雖然寶寶健康的出生了，但是回想起來覺得自己的做法是很不負責任的。

懷孕了還是要理智一點，為了孩子更好，孕檢按時按要求做更好。

看到“唐篩”這個字眼，不管是過來人的媽媽們，還是正在孕檢路上征戰的準媽媽們，是否都會心頭一顫？

作為孕中期的一項常規檢查，“唐篩”已成為準媽媽懷胎十月路上最驚心動魄的一關——過了激動不已，不過痛苦萬分！但對於大多數媽媽而言，在寶寶降生那一刻再回頭看，這不過是一道坎，也沒有那麼恐怖！但為什麼唐篩這麼不招人待見，卻還要做？即使是“高風險”的媽媽大多最後也是平安無事？今天，我們就來聊聊“唐篩”這個話題，希望在普及知識的同時，給準媽媽們壓壓驚：一起來正視這個常規孕檢專案。

J01“高風險”≠胎兒一定有問題唐篩準確率僅60%！ 首先，準媽媽們要明白一點：唐篩的結果只是一個篩查值，也就是得病概率，並不說明你的結果有異常，胎兒就一定有異常。 舉個例子來說，如果某孕婦唐篩結果為1/217，顯示高風險。說明該孕婦肚裡的胎兒，唐氏兒的可能性為1/217，這只是個概率問題。想要確診胎兒是否健康，最終還要看羊水穿刺結果才知道。 唐篩的中危、高危只是根據概率數值得出的結果，它還具有假陽性，也就是說，數值不一定正確。而且很多孕婦一般都是孕中期去做唐篩，如此一來，中期唐篩的準確率只在60-70%。 而且，一般孕婦要在在孕期11-14周做一次NT檢查，俗稱“早唐（早期唐氏篩查）”，就是通過B超檢測胎兒頸部透明帶的厚度，以此判斷胎兒染色體是否異常。早唐的準確率要高一些，約為90%。 早唐跟中唐比，少了一個關於胎兒神經管畸形的篩查。但這個篩查在孕20-24周，進行四維彩超大排畸的時候，可以檢測出來。

02唐篩檢測的幾個影響因素弄錯了會影響準確率 首先要弄清孕中期唐篩的檢測機制。它是通過化驗孕婦的血液，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，並結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。因此，孕婦自身情況如果弄錯，檢測值就會有偏差。 弄錯孕周，檢查結果會有大偏差。有位孕婦曾跟我說，她在得到唐篩結果的時候發現，自己的實際孕周跟報告上的孕周少了五六天，跟護士說了之後，護士重新打出一個報告。結果就因為孕周差了幾天，報告結果完全不一樣，本來顯示“高危”的結果就成了“低危”。 34左右的孕婦，年齡不要虛報一歲，否則結果也會差很多。唐篩檢測對高齡孕婦很不“友好”，一旦年齡過了35歲，唐篩數值會成倍地往上升，顯示高危的比例明顯增加。畢竟根據它的計算原理，年齡一過35，就算是高齡產婦，胎兒不健康的風險要高很多。因此，如果孕婦年齡為34歲，就不要報成周歲35了，否則結果有很大可能會不理想。也有些醫院，年齡超過35的孕婦就讓直接無創基因檢測或羊水穿刺了。

03既然唐篩那麼“不準”為什麼還要做？ 相信你的產檢醫生會告知：低風險不代表一定安全，高風險也不代表一定有事。還需要進行更深的檢查。所以很多寶媽不解，既然出來的結果不準確為什麼還要做？打個比方，交警站在路口查違章，不會每個車都查，通常會結合司機的神情舉止，牌照清晰度等方面初步判斷，類似於醫生結合孕婦年齡和家族史，然後用手中的儀器精確篩查牌照是否與本車相符，此車車主有沒有駕駛證。儀器輸入的過程很複雜，因而需要憑經驗做一次大面積粗篩，這個粗篩雖然準確率不高，但是的確起到了很大的作用。唐氏篩查也只是一項粗篩。篩查就是用一個較簡單，便捷又便宜的辦法，來找出有可能患某種疾病的人。抽血相對來說比較好操作，也能起到粗篩的作用，簡單的說，就是在孕婦中找到患病機率高的孕媽，再去做確診。這樣可以不需要每個人都去做羊水穿刺。因為羊水穿刺是有風險的，是從肚皮穿一個針頭下去吸羊水，操作複雜，有創傷，價錢也會相對高很多，不過現在有了無創DNA，價錢更高一些，也是無法普及的重要原因。如果孕婦很在意結果，或者想一步到位檢測到更為準確的結果那麼我們可以通過無創DNA檢查來消除我們的疑慮。DNA檢查的精確度極高，一般可達到99%，相對於“唐篩”，可信度提高不少。當然，無創DNA檢查的費用相對較高，一般在2000塊左右。當然，用這些錢讓孕婦放心，也是有必要的。總的來說，在孕婦懷孕到生產的過程中，需要做很多的檢查。面對這些檢查內容，平常心對待是有必要的。發現問題解決問題，才是孕婦檢查的根本作用。當然，通過我們的分析，也提醒各位寶媽，對於唐氏綜合徵這種極為嚴重的情況，我們需要理性的分析和對待。瞭解唐氏綜合症，瞭解檢查結果的準確性，採用科學合理的應對方式，消除疑慮，才是對孕婦最大的呵護

我懷大寶的時候是做的唐氏篩查，二寶做的無創DNA，主要自己懷二寶已經屬於高齡孕婦了，一起懷孕的媽媽們，大都是做的無創。

為什麼現在有些孕婦不願意做唐篩？

1）、唐氏篩查分為兩個檢查：

NT篩查+血清檢查（早唐）：懷孕11~13（+6天）周，測量胎兒後頸部透明層的厚度。

唐氏篩查（中唐）：懷孕14~20周，通過抽取母體血液的形式進行檢驗分析。

有唐氏綜合症的胎兒，大多伴有心臟血管畸形，而90%以上的胎兒心管畸形發生在孕早期，所以，早唐篩查非常重要。如果nt篩查的結果高危或唐氏篩查結果異常，表示胎兒染色體異常的風險高，一般醫生會直接建議做無創DNA或羊水穿刺。

2）、檢出率低（假陽性高）

我在工作中接觸過這樣的一個案例：一位孕媽在16周做唐氏篩查，結果顯示低風險。但孕18周做無創DNA，結果顯示胎兒的染色體異常。這位孕媽不是高齡孕婦，夫妻雙方都沒有家族遺傳史，為什麼會有這樣的結果呢？

因為，早唐篩查和唐氏篩查都只是做風險評估，準確率也只有65%~75%，並且存在一定的漏診率。

也就是說：唐篩的結果是低風險，並不代表胎兒是健康的；如果是高風險，也並不數目寶寶一定是唐氏兒。

3）、製造不必要的恐慌

有資料顯示：唐氏篩查是高風險的孕媽，90%以上做無創DNA結果是正常的。這樣的情況下，也就讓很多孕媽不願意再做唐氏篩查，甚至認為唐氏篩查沒有存在的必要性。

除了以上兩個原因，還有懷雙胞胎的孕媽是不能做唐氏篩查的，唐氏篩查只適用於單胞胎。

唐氏篩查真的沒有用嗎？

當然不是了，其實唐氏篩查，還是很有必要性的。而且在我們這邊，如果你是當地戶口，唐氏篩查是免費的。對經濟不寬裕的孕媽來說，省了一大筆錢。

唐氏篩查的專案比較多，而無創DNA只篩查三條常見的染色體。

唐氏篩查分為兩個檢查，通過孕早期的NT篩查可以做到早發現。

ps：高齡孕婦建議直接做羊水穿刺，它屬於產前侵入性檢測，有一定的風險。但羊水穿刺屬於產前診斷手段。準確率高達99%。

總之，雖然很多人都對唐氏篩查有質疑，但就唐氏篩查的檢查專案來說，它是判斷胎兒是否有先天性愚型，最簡單也最無損的檢測方法。

因為唐篩的準確率太低，即使結果是低危，也同樣會有唐氏兒的風險，而且如果結果是高危還容易影響孕婦和家人的心情。

唐篩是根據孕婦的年齡、孕周、體重、激素水平為參考計算出的值，其準確率只有60%到80%左右，並不能提供給孕婦一個準確的答案。

一般唐篩結果為高危的孕婦都需要複查，複查一般有兩個選擇：羊水穿刺和無創DNA。

這兩個都是差不多需要等待一個月才能出結果。

每一個寶寶對於孕婦及家人來說都是無比寶貴的，而一次高危的結果無疑會為孕婦及家人帶來巨大的心理壓力，對於寶寶的擔心和最後的抉擇，在等待複查結果期間必定會時刻折磨著孕婦和家人。

而保持一個良好的心態又是寶寶健康發育所必需的的條件，可是面臨這種情況誰又能真的坦然等待結果呢？

剛懷孕的時候我們也是按部就班的按照醫生安排做了唐篩，然後結果出來是高危，當時簡直無法形容，只要一想起寶寶可能會不好，可能會離開我們，就有一種地獄來臨的感覺。最後複查的時候，我選擇的是無創DNA，等待結果的那一個月心情簡直無法描述。

一直都不敢想如果還是壞訊息我們該怎麼辦，那種心理上的折磨對於我來說應該是生命中最為黑暗的時期。心理上的陰影就像是壓在新手爸媽心頭的一塊大石頭，索性最後的結果是好的，得知結果的那一刻就像是得到了救贖，不是親身體驗，很少有人會了解當時的那種折磨。

應該選擇何種檢驗方式？

建議直接選擇無創DNA。

無創DNA 的正確率是99%，正確率比較高，而且是採取抽血化驗的方式，沒有任何的風險。

相對來說雖然羊水穿刺正確率100%，沒有任何失誤的可能，可是它同時也會有一定風險。羊水穿刺是對於孕婦羊水進行穿刺，提取胎兒細胞進行化驗，有0.5%的流產風險和0.5%的致畸風險。