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1 # 用藥小助手
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2 # 藥說兒
一般情況下,腸溶片應該在飯前30分鐘吃,並配合喝一杯白水。
腸溶片是在腸道偏鹼性環境下才會溶解的一種藥物劑型,在胃中酸性環境下是不會溶解的。為什麼要做成腸溶片呢?是因為我們希望藥物能夠到達腸道後再起作用,或者片劑裡的有效成分容易在胃的酸性環境下失效,或者藥片裡的成分容易傷害胃黏膜,藥片需要覆蓋一層腸溶薄膜加以保護。
飯前30分鐘胃是空的,藥片更容易迅速透過胃部進入腸道而發揮藥效;此時沒有食物干擾胃部的酸鹼度,也能保證藥片不會在胃中溶解。因此,大多數腸溶片最好是在飯前30分鐘吃。
腸溶片與普通片、膠囊劑、散劑、顆粒劑、注射劑等一樣都屬於藥物劑型,所有的腸溶片、腸溶膠囊都應餐前30min,整片吞服,不可掰開服用。
簡單來說,腸溶片或腸溶膠囊是指採用“腸溶”技術,使包裹在“腸溶衣”裡面的藥物在胃的酸性環境下不被溶解出來,而只在腸道鹼性條件下,腸溶衣才被破壞和溶解,釋放出相應的藥物,如臨床常用的阿司匹林腸溶片、奧美拉腸溶膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。
一般藥物製成腸溶片的原因有以下幾點:
1、藥物在酸性(胃呈強酸性,PH<2)條件下極不穩定,容易發生降解、失效,將其製成腸溶片,保護藥物有效成分不被破壞,如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶膠囊等;
2、藥物對胃黏膜具有強烈刺激性,會對胃造成損,如阿司匹林腸溶片、吲哚美辛腸溶片等;
3、藥物只有在腸道才能夠更好吸收,從而達到最佳治療效果,如紅黴素腸溶膠囊、胰酶腸溶片等;
腸溶片、腸溶膠囊應該餐前30min服用:
1、空腹狀態下,服用的藥物不會再胃中釋放,既不會刺激胃,也不會在會中發生有效成分的降解、失效,能夠直接到達腸道緩慢溶解、經腸粘膜上皮細胞吸收進入血液循迴圈,發揮藥物的治療作用。
2、如果進食後(即餐後)服用,一方面食物可以稀釋或中和胃酸,可以“鹼化”胃的酸性,甚至使胃的酸性環境轉變為鹼性,導致藥物外層的“腸溶衣”被破壞,在胃中就被溶解;
3、必須整片吞服,不可掰開服用,否則會破壞藥物表層的“腸溶衣”,從而達不到“胃中不溶解,只在腸中溶解”的效果;
所以,腸溶片、腸溶膠囊都應餐前30min,整片吞服,不可掰開服用。