老大一歲十個月懷的老二，兩姐妹隔了兩歲五個月，當時39周了準備去剖，因為那天是七夕節，早上早早的跑醫院去了，做了B超說厚度2.5mm，醫生說你們是不是商量好的，一起今天剖的，我們早上六點多就開始手術了後來醫生說我小閨女不怎麼大，我們又回去了等一個禮拜，剛好預產期剖的，，我們是不是心大今年二月份又意外有了，不敢要了，畢竟剖了兩次了，小閨女才一歲半，就索性流了

懷孕37周了，老大剖腹產已經五週半歲了，疤痕厚度1.5，有什麼要注意的嗎？

子宮處的疤痕和別處的子宮肌肉是不一樣的，它其實就是一個疤痕組織，我們知道疤痕組織其實彈性是很差的，如果再次懷孕，胎兒和羊水會慢慢的把子宮撐大，如果疤痕的地方被撐得太薄，就好像一個補過的氣球不斷的往裡加水，補過的地方就會很容易“噗”的一下開裂，如果這個氣球是子宮，那麼破裂後媽媽和寶寶都會很危險，有大出血的可能。

至於疤痕厚度1.5，這個已經算是比較薄了，正常的子宮疤痕厚度應該在3左右，理論上1.5已經屬於比較危險的情況了，這個時候子宮疤痕是比較容易破裂的。但近幾年來又有醫生認為不應該光看疤痕的厚度，還要結合該處的彈性，如果彈性好，撐到38周39周也是可以的。

另外還要說一點，如果孕媽媽不打算住院，在平時的生活裡也要多注意一些，活動的時候不要讓東西擠壓和撞擊腹部，不要做過度拉伸腹部的動作，平時多喝水多吃水果蔬菜，一定不要讓自己便祕。有條件的最好多多休息，坐著躺著都好，最重要的還是要聽取醫生的意見哈！

我第一胎是剖腹產，老大八個月我就發現自己又懷孕了，自己當時也犯愁，畢竟太近了，自己又是瘢痕體質，去醫院，醫生查了查刀口恢復情況，醫生說恢復的還可以，但是有風險，留著有風險，流掉也有風險，說哺乳子宮軟，收縮可能不大好。

當然咯在肚子裡就捨不得了，我就留著了，我又餵奶餵了三個月，老大喝母乳喝到十一個月，斷了奶，每天也是害怕，說不害怕是假的，我就少吃，不敢吃，就是保證營養，前六個月我才漲了幾斤稱，就怕吃多了，刀口不撐老大也不敢抱，覺得虧欠老大。

一直到快到預產期了，我刀口都不疼，一點感覺沒有。快到預產期了，晚上突然就肚子疼，大姨媽疼，走路都覺得要尿出來一樣，第二天去了醫院，醫生說是入盆了，嚇得我啊，醫生就說建議住院，怕刀口不撐，我當時不知道咋想的，說啥不住，就回家了，在家躺著，不敢動，全家人都擔心，都商量挑個好日子剖出來，定了初八，提前一天我就又去了市醫院檢查，準備住院，醫生查了查刀口，是0.21，我覺得好薄了，醫生說別害怕，更薄的我也見過，年輕，刀口又不疼，我說我想讓他出來，醫生說才37+5有點早，對孩子不好，你別害怕，沒那麼嚴重！堅持堅持，最好39周，如果提前有感覺再來！

然後到了38+2那天宮縮頻繁，肚子疼，住院了，一切順利，公主一枚啊，6斤8兩，就是二胎剖腹產，疼，特別疼，宮縮也厲害！

我現在快出月子了，一切正常！

中國有一句話，“一胎剖，次次剖”一點誇張，第一胎剖腹產之後，如果二胎要順產，真的可以說特別少，這個跟我們現在的生活條件有關係，很多的寶寶體重容易超標，而且孕媽身體機能比較差，特別35歲之後，高齡產婦的併發症會比較多，能不能順產，不僅僅只和疤痕厚度有關係，疤痕厚度只是順產的一個條件，順產還有胎兒的體重、胎位、孕媽骨盆、臍帶繞頸、羊水量等等因素，所以起你順產需要全面的評估。

孕媽在第一胎剖腹產的時候，是劃開7層肉，然後再縫合7層肉，所以從開刀到取出孩子，只用5分鐘，但是縫合卻總1個鐘頭，因為7層肉一層一層的縫合起來特別的麻煩，而且在縫合之後，這個傷口上的肌肉就已經被破壞了，就算傷口癒合，但是也不可能完好如初，所以剖腹產留下一道傷口，人家一看肚子就知道生活孩子，因為疤痕特別的明顯。

剖腹產之後，懷上二胎的時間如果近了，而且還是多胎的話，很多醫生都建議引產，很多的孕媽都不捨得，因為雙胞胎太不容易了，但是孕媽的身體要緊，而且雙胞胎養成宮內壓力過大，子宮破裂，而孕期還比較早，寶寶的存活率也特別高，而香港的陳浩民一天一個孩子，而且還是剖腹產，這樣的方式不提倡大家，這是一種非常危險的行為。

一胎剖腹產了，如果二胎不想剖腹產，我們可以怎麼做呢！

第一、飲食一定要控制，首先孕媽不要太肥胖，因為孕媽把自己吃胖了，肚子自然就會越來越大，肚子越來越大，那麼對疤痕的拉扯力度加大。

第二、合理飲食，現在的孕媽，動不動就補鈣，導致很多的寶寶營養過剩，導致超過8斤，這樣的胎兒容易造成產癱，而胎兒的體重，對孕媽二次分娩時特別重要的，如果胎兒巨頭的話，就無法通過骨盆，那麼就沒有機會通過產道，而且孕媽多吃蔬菜和微量元素，對面板的彈性有幫助。

在孕期的時候，是了關注疤痕厚度，如果很堵一直在下降，已經下降到3mm之下，那麼還是選擇剖腹產比較穩妥。

做好產檢，謹遵醫囑，留意身體變化。由於在孕後期，突發情況也比較多而危險，需要時時關注身體的異常情況。除了按照醫院的要求做的產檢外，自己也要堅持數胎動，注意產道是否有異常分泌物。腹部是否疼痛。身體有異常情況及時到醫院檢查。如果有條件，可以提前一倆周住院觀察，正常情況下載39周進行手術分娩。

剖腹產後護理問題：

飲食問題，由於手術刺激到腸胃，腸胃蠕動緩慢。為減輕胃腸負擔，避免產生氣體，引起負腹壓增高，不利於康復，產後六個小時後可以適量食用一些蛋花湯一類的流質食物，不可吃太多或者難以消化的食物。也不適合吃一些容易產氣的食物，如豆製品和紅薯等。

儘早下床活動：下床活動，可以增加胃腸蠕動，有利於子宮恢復，還可以避免發生腸粘連，靜脈炎等。

當然需要注意的還有許多，醫護人員會告訴你，可以多請教醫護人員，保證產後身體的恢復。目前需要做的就是做好產檢，留意身體變化，注意安全，愉快待產。

正常第一反應就是一胎剖腹二胎也要剖腹的啦，實際上請相信科學，具體還是要看產科醫生給您開B超檢查疤痕的情況來定，一般沒影響的情況下呢，產科醫生都會建議您先試產，實在不行也只能接受現實了，這也沒什麼，寶寶順利健康出生就好了呀，心態也很重要哦

剖腹產一定會留下痕疤，雖讓在肚子上一般人是看不到的，但是對於每一位愛美的媽媽或多或少都是心理的傷疤。剖腹產留下的疤痕在手術結束後的三週左右癒合結疤，令人討厭的是疤痕不會漸漸消失，而是開始增生，肚子區域性範圍會發紅變硬，並且凸出在面板表面。不過重要的是媽媽不必過於擔心，現今的醫療條件，是可以修復剖腹產留下的疤痕，比如鐳射、面板護理等等。在修復疤痕的過程中，媽媽一定要補充營養，多吃蔬菜、水果等食物，才能快速地修復肚子上的疤痕。

剖腹產疤痕是什麼？一般會留下疤痕的媽媽有兩個原因，一是本省生理條件難產，二是主動選擇進行剖腹產。這兩種條件下都會因為手術刀口留下痕跡，慢慢形成剖腹產疤痕。孕媽在剛進行完剖腹產以後，一開始腹部的傷疤有輕微的腫脹，而且傷口的顏色比較深鮮紅色。普遍的剖腹產手術的刀口都是下端橫切口，切開大約有10-15cm左右的長度，寬度0.35cm。隨後三週以後疤痕開始增生，逐漸傷口變硬、顏色發紫。

雖然剖腹產的傷口在起初會明顯一些，但是隨著時間慢慢變淡。一般情況下數月以後疤痕慢慢變淺，顏色呈粉紅色。等若干年以後，疤痕看起來只是一條銀白色的線。剖腹產的恢復會根據寶寶自身身體的狀況和護理的情況而決定，所有媽媽需要注意身體健康和有效的護理。

剖腹產疤痕如何去除呢？愛美是女性的天性，在自己的腹部留下一道醜陋的傷痕總是看不過去。那麼如何去除難看的疤痕呢，有些媽媽盲目地選擇塗抹藥膏，但是總是沒有起什麼作用。下面魚媽介紹一下目前最有效的去除剖腹產疤痕的方法。鐳射去除腹部區域性注射藥物，能抑制疤痕增生的藥物。用特定波長進行鐳射照射腹部的疤痕，使增生的血管封閉。剖腹產疤痕逐漸鬆懈，腹部慢慢恢復成一條細線狀的痕跡。手術去除

直接手術切除疤痕，重新讓傷口癒合。如果小腹的疤痕吐出嚴重，應當先腹部整形使其腹部肌肉緊繃，再去切除多餘的肉。

總之，剖腹產疤痕是可以去除的，媽媽不必過於擔心。但是媽媽也要重視平時的護理，護理的好，剖腹產疤痕留下的較少。

臨床醫師常習慣於根據B超測定子宮下段瘢痕厚度來判斷子宮破裂的風險，但目前尚無規範性測量瘢痕厚度的統一標準，測量的厚度主要包括子宮全層和肌層厚度。測量受到許多因素的影響，比如測量人員、測量次數、測量位置、膀胱充盈程度、胎先露等，以及超聲檢測的方法，如經腹部還是經陰道超聲測量。綜合文獻報道，目前認為，子宮下段全層厚度和肌層厚度的界值分別為2.0~3.5mm和1.4~2.0mm是正常範圍。

因此，即使是明確疤痕子宮1.5mm，但能撐多久這個問題也是不好確定的，要根據產婦和胎兒的具體情況來決定。另外，如果是疤痕子宮的話在孕期一定要按時產檢，跟醫生溝通好，根據自身狀況確定剖腹產的時間，免得有意外危險哦。

很高興為您答疑解惑！一般，第一次剖腹產後，相隔3-5年後，如果想生二胎，再次懷孕，基本上大多數還是要實施剖腹產，順產的也有，但是，順產的機率比較低。具體根據子宮的恢復情況、子宮的彈性、疤痕厚度及其疤痕韌性來定是否實施剖腹產。每個孕媽咪的體質都是不同的，剖宮產的疤痕也因孕媽咪的體質不同而不同，瘢痕體質的女性，恢復後瘢痕會像蚯蚓一樣比較粗，而體質較好的人傷口癒合恢復的能力較強，瘢痕就比較細，幾乎看不出。

頭胎剖腹產，二次懷孕後，疤痕子宮破裂的風險很高。

隨著孕周的逐漸增加，胎兒也會越長越大，孕媽咪的肚子隆起的也會越來越大，肚子越大，刀口處的結締組織因缺乏彈性，子宮疤痕處的厚度會變得越來越薄，子宮疤痕破裂的風險會大大提高，假如疤痕處太薄太薄，為了預防破裂，醫生會根據情況必要時提前實施剖腹產。

通常，剖腹產子宮恢復後，疤痕處厚度在3-5mm都正常，疤痕厚度也是因人而異的。在孕晚期，懷孕8個月之後，孕檢的時候，做超聲檢查監測胎兒的時候可以同時檢測疤痕處厚度。監測疤痕厚度很重要，可以讓醫生做出正確判斷，及時做出子宮疤痕的風險評估。而且，監測疤痕厚薄不是一次就可以，因為疤痕的厚薄隨孕周增加會逐漸變薄，因此，孕晚期要密切監測，及時孕檢。

孕37周了，老大剖腹產已經五週半歲了，疤痕厚度1.5，有什麼要注意的嗎？

根據你的描述，老大剖腹產，現在孩子已經5歲半了，現在正在懷二胎，二胎與頭胎的間隔年限是比較合適的，懷孕前子宮也應該恢復的比較好。你現在已經懷孕37周了，恭喜你，胎兒已經足月了，足月以後的胎兒存活率是比較高的。根據你的描述來看，疤痕厚度1.5，應該是1.5mm（1.5毫米），非常薄了，破裂的風險很高。像你這種情況順產的可能性不大，肯定是要剖腹產的，要做好剖腹產的思想準備。另外，需要密切監測，及時孕檢。37周後雖然胎兒已經足月，但是，可以儘量延長孕周，寶寶生下來生命力也比較強。如果可以再堅持一週多，到38周以後你就可以實施剖腹產了。具體要遵醫囑。建議你可以適當的增加產檢次數，必要時可以住院觀測。

剖宮產如果計劃生二胎，需要如下注意事項：

1.要做好孕前優生檢查，除常規的孕前優生檢查專案，還應當著重檢查一下子宮刀口癒合的情況。一般需要在剖宮產手術以後兩年備孕。

2.懷孕以後需要定期產檢。要注意避免高熱量高脂肪的食物，控制體重，整個孕期體重增加在25斤以內。

3.如果第一次剖宮產的指徵，在這一次懷孕中已經不存在，並且刀口癒合良好，沒有頭盆不稱，可以對醫生提出要求陰道分娩。

這個問題跟我當年的情況很像嘛，不過我是因為做過子宮肌瘤手術所以才留了子宮疤痕。也是差不多5年多有了孩子，疤痕厚度倒是沒注意過，不知道B超醫生是不是有檢測，反正他沒跟我說，那應該是危險度不大的那種。額，我比寶媽更危險的一點是，我是懷著雙胞胎，所以高齡+疤痕子宮+雙胞胎，直接給斷定為高危妊娠。要說到注意點，我看產檢都是掛的特需門診，從思想上就要高度重視起來，畢竟特需門診的老教授跟普通產檢門診的經驗上的差距還是巨大的，有啥問題他的判斷肯定是比較準確的。額外注意要點就是：

孕晚期是非常重要（危險）的，寶媽如果離醫院比較近、產檢方便的話，建議增加產檢頻率，我到32周以後就是每週都去產檢、做B超了。胎心監護平時自己家裡買的有胎心儀，單胎應該還是比較好聽的，能夠聽到胎心正常，然後數下胎動也正常的話，問題就不大。因為是疤痕子宮，所以就怕疤痕那個地方出問題。單胎出問題的可能性極低，但是當然還是小心為上。當年我的產檢醫生反覆跟我說的就是：不要提重物，做任何動作都要放慢速度，凡事慢慢來。任何增加腹部壓力的事情都不要做（包括大哭、大笑等）最後一條，自覺有任何異常，包括寶寶的——胎心胎動不好，寶媽的——腹痛、出血等等，不要猶豫，直接去產科急診。37周已經是臨床足月產了，這個時候生下來都沒問題的。我雙胎，37+0剖腹產，兩個孩子都有5斤左右，單胎的話更不用多擔心了。