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1 # 消化內科李醫生
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2 # 消化內鏡劉醫生
所謂的“慢性結腸炎”多伴是指潰瘍性結腸炎,與免疫、感染、環境、飲食相關,病情反反覆覆、難以治癒,症狀主要表現為腹瀉、粘液血便、腹痛、腹脹、消瘦等。其他種類的腸炎(細菌感染性、病毒性、藥物性)多可以治癒。而如果腸鏡檢查沒有器質性病變,單純的腹瀉,就不叫慢性結腸炎,應該屬於功能性腸病。
所謂的“慢性結腸炎”多伴是指潰瘍性結腸炎,與免疫、感染、環境、飲食相關,病情反反覆覆、難以治癒,症狀主要表現為腹瀉、粘液血便、腹痛、腹脹、消瘦等。其他種類的腸炎(細菌感染性、病毒性、藥物性)多可以治癒。而如果腸鏡檢查沒有器質性病變,單純的腹瀉,就不叫慢性結腸炎,應該屬於功能性腸病。
首先,你應該明白,沒有一種疾病叫做慢性結腸炎。我想你說的慢性結腸炎應該是指相對於急性腸炎而言的慢性結腸炎症吧。
結腸炎是一個很籠統的概念,按病因分類,它大致可以分為感染性和非感染性結腸炎。感染性結腸炎包括細菌、真菌、病毒性/寄生蟲性腸炎,以及腸結核,其中真菌性結腸炎、腸結核多為慢性,前者多見於艾滋病患者及部分糖尿病患者,後者見於肺結核患者。而非感染性結腸炎主要包括免疫性和非免疫性結腸炎,前者包括炎症性腸病(又分為潰瘍性結腸炎、克羅恩病、未分型的炎症性腸病等),後者包括放射性結腸炎、結腸腫瘤、淋巴瘤等等。
搞清楚了結腸炎的分類之後,就該知道它並不是只有肚臍眼疼的症狀了。結腸炎症狀沒有特異性,但大部分是有便意,便前腹痛,便後緩解,大便稀爛帶粘液,或者帶血,大便次數增多,甚至可達每天10餘次,部分患者還可能伴有發熱或關節痛、皮疹等腸外症狀。
下圖是克羅恩病的圖片
肚臍眼痛原因很多,包括消化不良、胃十二指腸潰瘍、腫瘤、膽結石、胰腺炎,或者闌尾炎等等,太多了。每一個病在不同人身上表現各異,並不可籠統地歸類於什麼病就有什麼症狀,臨床醫生的價值就在於把病人的資料和線索歸納起來,做出臨床診斷,制定治療方案。
關於結腸炎,醫學需要攻克的難題實在是太多了,我們也在不斷研究,不斷嘗試中,許多病人正在被炎症性腸病困擾,而特效藥價格高居不下,且副作用大,希望將來這種疾病能夠得到解決,為眾多病友解除痛苦。