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  • 1 # 小蘋果兒科醫生

    新生兒黃疸是新生兒期最常見的表現之一。在工作中每天都要碰到好多看黃疸的,家長們抱著孩子,醫生我們的寶寶面色發黃,你看有事嗎?大多黃疸是生理性的,到引起黃疸的原因很多,如:感染、溶血、先天的膽道梗阻等,需要一一排除。據相應的情況,給予對症的治療。以下我們詳細瞭解一下。

    我們先來了解一下,新生兒為什麼易引起黃疸?

    因為1、膽紅素生成過多,這個跟新生兒的紅細胞數量多及新生兒紅細胞的壽命短有關。2、新生兒肝細胞處理膽紅素的能力差。3、腸肝迴圈:新生兒的腸蠕動性差和腸道菌群尚未完全建立,或新生兒生後開奶晚,吃奶少,胎糞排出延遲,均可是膽紅素重吸收增加,而引起黃疸。4、血漿蛋白瞭解膽紅素的能力不足。

    接診一個黃疸患兒,我們要根據問病情及查體中一一排除各種原因。

    如:①孩子的母親什麼血型,孩子什麼血型,孩子是生後什麼時候出現黃疸的?。如果媽媽不是O型血則,新生兒ABO溶血排除。還有就是根據患兒出現黃疸的時間來初步判斷,溶血等病理性黃疸出現時間早。②孩子生後吃奶怎麼樣,大便次數等,排除腸肝迴圈引起的膽紅素吸收過多而引起的黃疸。③問孩子的一般狀況,有沒有發熱,全身查體有沒有存在感染的地方,排除因感染而引起的黃疸。④特殊的問一下,孩子大便是什麼顏色的,有沒有排過陶土樣大便,以排除有無膽道梗阻等,如有可能,需進一步查消化道超聲明確。

    一一排除病理性情況,那就是生理性黃疸,根據面板檢測值,給予對應的治療。可適當給予茵梔黃及腸道微生態製劑口服補液,利膽去黃,減少腸道重吸收情況。ZXY

  • 2 # 張正霞

    新生兒出生後,第五天正是黃疸高發期,寶媽只要做到第一週以清淡飲食為主,如豬肝豬腰豬肚豬蹄奶排之物,儘量不要喝紅糖水了人吃老母雞湯雌性食物,多喝白開水,紅糖水放在第三週喝,活血化瘀調理肌體功能

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