問題中，發生在日本山梨縣的這個悲劇，有以下四個要點：

第一，患者嚴重車禍外傷送醫；

第二，在院輸血5000多毫升，其中800多毫升與患者血型不符；

第三，患者身亡後，醫院承認輸錯血，確實是醫療事故；

第四，醫院認為患者死亡是車禍外傷所致，而非輸血錯誤造成。

這件事發生在日本，當地的法規我不瞭解，我簡單說一下，如果發生在中國會如何處理。

在中國，醫療糾紛的一個原則是舉證倒置，也就是說，如果患者認為醫療行為有問題，告上法庭後，患者自己不需要舉證，而是要由醫生來舉證自己是否有責任。

具體到這個案例中，就是醫院提出患者死亡是車禍導致而非輸血，那就需要醫院拿出證據，證明輸錯血和死亡之間沒有因果關係。

不管是否造成了患者死亡的結果，輸錯血型本身就是一個醫療事故，而且是最高等級的醫療事故。所以醫院即使能夠證明患者死亡不是輸錯血導致的，也不過是少賠償一些，但輸錯血的責任是逃不掉的。

因為輸錯血型是非常嚴重的醫療事故，所以有很多規章制度來防止這件事情的發生。輸血前核對資訊是眾多規章制度中的“核心制度”，從申請用血，到血輸進患者身體，其中至少有2次、雙人核對每一袋血製品的資訊。簡單的輸血，在醫護看來其實是必須萬無一失的操作。

最後普及一個知識點，其實人類學會輸血也就是二戰以來的事，以前人類在輸血上有過各種各樣的嘗試，甚至有把牛血往身體裡輸的年代，彼時人們相信輸了牛血會像牛一樣強壯。即使輸入牛血這種異種血，也不一定會造成死亡，更不用說輸同種異型血了。

當然，我不是為這家醫院開脫，作為已經奄奄一息的嚴重車禍外傷患者，輸入異型血的輕微反應也可能是壓死駱駝的最後一根稻草。