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1 # 若水婧安
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2 # 兒科醫生廖積仁
首先要弄清楚什麼是生理性黃疸,什麼是病理性黃疸。
生理性黃疸:是在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,最遲不超過2周,早產兒持續時間較長,最遲不超過1個月;黃疸最高峰值足月兒不超過12.9mg/dl、早產兒不超過15mg/dl。寶寶可以無任何臨床症狀。
如果有以下情況之一則是病理性黃疸:
⑴黃疸出現早,生後24小時內即出現黃疸;⑵黃疸持續時間長,足月兒超過2周、早產兒超過1個月黃疸仍不退,甚至進行性加重;
⑶黃疸峰值超過了生理性限度:足月兒超過12.9mg/dl、早產兒超過15mg/dl;
⑷直接膽紅素超過1.5mg/dl;
⑸膽紅素每天上升超過5mg/dl。
寶寶40天了還有黃疸,那肯定不能說是生理性黃疸。也許只是做了一些常規檢查沒有發現異常結果。其實病理性黃疸病因很複雜,包括感染、溶血、肝臟膽道疾病、先天性遺傳代謝病等,如果確實排除了上面這些因素,母乳餵養者最後可以考慮母乳性黃疸。
母乳性黃疸也是病理性黃疸的一種,是由於母乳中含有較多的葡萄糖醛酸苷酶而影響了寶寶的膽紅素代謝所致。不需要特殊治療,一般2-3個月會慢慢消退。
可以去醫院拿點退黃的藥呀。我家孩子出院時也是生理性黃疸,本來想讓他自己退下去,不讓他吃藥。不過半個月過去了,還是沒有退,我就給他吃了藥,幾天就退下去了。另外,帶孩子曬太陽,都說不能隔著玻璃曬,沒有效果。反正,我覺得我孩子退黃還是因為吃了藥。也沒有耽誤滿月的時候打預防針。