不僅是抽菸40年的人，在大城市生活40年的人，肺都會變黑（肉眼可見黑色斑點沉著），只有新生兒的肺呈粉紅色沒有黑斑，隨年齡的增長，黑斑會逐漸增多，當然抽菸的人會比普通人更多。黑斑主要是肺內吞噬細胞吞噬各種異物顆粒後沉澱堆積所致。

抽菸40年肺有多黑

肺部的顏色只有需要肺部或胸部手術時才能看到，目前尚無法明確的知道吸菸40年肺部會有多黑。吸菸能夠產生許多對人體有害的小顆粒物質，它們進入肺泡後有一部分就會在肺泡裡面沉積，導致肺泡黏膜上出現黑色物質。這種黑色物質的積累程度還要看吸菸的量。肺部變黑只是吸菸對人體傷害的一個表象，肺部功能會受很嚴重的影響。

煙吸到肺部裡面的時候，有害物質顆粒會沉積到人體的氣道上面，對氣道里面的血管跟上皮細胞都會產生一定的損害，造成氣道慢性炎性改變。隨著吸菸的時間越來越長，這種炎症性的改變會使氣道的上皮杯狀細胞、氣道固有結構發生改變，最終引起氣道塌陷、阻塞，逐漸形成肺氣腫、慢性阻塞性肺炎。此外，吸菸是肺癌的高風險因素，吸菸者患肺癌的風險是是非吸菸者的15～30倍。菸草煙霧中含有69種已知的致癌物，這些致癌物會引發機體內關鍵基因突變，正常生長控制機制失調，最終導致細胞癌變和惡性腫瘤的發生。

吸菸對肺部的傷害不是可逆的，停止吸菸也不能夠將肺部恢復之前的清潔，但停止吸菸後肺部會有一定程度的清潔，患肺癌的風險也會一定程度的降低。即使是吸菸多年的人，也建議戒菸。

本內容由山西省人民醫院 呼吸與危重症醫學科 副主任醫師 丘蕾稽核

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