肩周炎，俗稱“凝肩”，又稱五十肩，漏肩風，是肩周肌，肌腱，滑囊及關節囊的慢性損傷性炎症，主要的病因是增生，粗糙及關節內，外粘連，從而導致肩關節疼痛和活動不便。因其多發生在50歲左右，又稱五十肩，女性發病略高男性，多見於體力勞動者。

肩周炎可以從幾種方法著手:

1.罐療法

2.痧療法。這兩種方法都建議去專業的理療店治療。

3.中藥熱熨，熱敷。可以選活血化瘀，舒筋活絡，消腫散結的中藥，可以諮詢相關醫師。

4.自我功能鍛鍊:（1.）彎腰轉肩。患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，由裡向外，或由外向裡做畫圈運動，用臂甩動帶動肩關節活動。

（2）後伸下蹲:患者背向站於桌前，雙手後扶與桌邊，反覆做下蹲動作，以加強肩關節的後伸活動。

（3）爬牆:患者面向站於牆前，雙手上抬，扶於牆上，努力向上爬，要每一天比前一天爬得高。

肩周炎，在當下低頭族風靡的時代，患病率呈上升趨勢。還有年輕化趨勢，不論男女。只是中老年比較容易患病，也比較容易出現此症。一旦患上了，是比較痛苦和難被治癒去根的。如果一遇到涼風，寒冷，再不有意活動胳膊等誘因，就會犯疾。不過得肩周炎這慢性病，也是有個逐步加重的過程，開始有點痠麻痛，不受重不感覺到症狀的，還有可能被幹預緩解和治癒的。如果到了問題上提到的，晚上痛得難寐，就進入中度或高度的症狀了。這個靠抬頭爬牆等初期的干預和護療，已不能有明顯效果了，需要高強度的干預治療了，即到專業門診讓醫生先在痛點處用扎針，或按摩或拔罐治療，開啟被阻塞的經絡疏通，然後回家天天不間斷拉伸，邊吊胳膊一會，在甩揉或伸等運動，讓血液流動到此營養，恢復老化的功能，就會慢慢緩解，甚至能基本恢復活動自如，還能不痛好睡覺了。

這個病沒有治癒藥，所有膏藥只是止疼不治本。不用白花銀子。就是勤快拉伸熱敷不受風，就是夏季，睡覺也要用厚點的舊的保暖內衣自制一個護肩的坎肩外套保護，過一個夏天就不用了。那裡通了，血液迴圈會幫保暖的。

肩周炎，更準確的診斷是叫凍結肩。雖然診斷已經被總結出來好些年了，但是它的誘因尚不明確，加上近些年因為損傷導致的肩關節活動障礙已經被分離出去診斷成了肩袖損傷，跟凍結肩的處理方法也大不一樣。診斷的精確化，讓疾病的治療會效果會更明顯。相反，類似凍結肩這類沒有明確誘因的疾病處理起來會比較棘手。就目前來說處理的方法遵循的依然是主動活動加被動活動把關節活動度開啟。

相比前些年對關節疾病的認識發展，目前來說針對凍結肩的處理也還是有進步的。之前主張的“暴力”處理方法，強行拉開活動度，或者直接手術處理。目前針對凍結肩更傾向於物理治療和口服藥陣痛放鬆組織，然後鍛鍊指導循序漸進的處理方法。因為很多手術治療自己暴力處理後依然還是要走向康復鍛鍊的道路，不僅受苦受難，還沒有能達到理想的效果。

物理治療可能需要到醫院相關科室進行。如果有條件肯定是建議的。如果可以的話在家手法治療也能達到效果。通過按摩一些特定的部位，叫做觸發點療法，或者說扳機點療法。處理步驟主要分為兩步，第一是找到觸發點按摩消除觸發點，第二步則是凍結肩病人離不開的牽拉、拉伸、關節鬆動訓練。

開始的觸發點療法呢主要是先把影響關節活動的緊張肌肉群放鬆，通過按摩呢也能提高肌肉疼痛的耐受性，為後續的牽拉拉昇訓練做準備，一是能提高拉伸的效果，二是能大大減少了拉伸訓練過程中的疼痛感。

難點主要在於觸發點的定位，以及拉伸牽拉的極限維持。

凍結肩的觸發點療法

如果能後找到給你用心按摩的家人朋友或者伴侶是最後的選擇。如果沒有，也可以自己解決，只是我們需要一些輔助的按摩工具，多功能按摩杖或者一個簡單的網球，或者筋膜球都是可以的。

整個肩的解剖結構是比較複雜，如果跟一個迫切想要處理肩部疼痛問題的人從肩關節的解剖來說是不太現實的，因為作為一個正常的醫學生來說都是比較複雜的問題，所以我們直接跳過解剖知識的分析。直接坦白跟你說說，肩關節的軟組織疼痛，自己活動障礙問題主要由以下肌肉的問題在承擔：

肩胛下肌、岡下肌、岡上肌、胸大肌、前鋸肌、背闊肌、菱形肌、三角肌。

你可能一個都不認識，甚至覺得太過於專業。沒關係，我給你們現了圖示，按照圖來就會比較方便了。

但在之前我覺得有必要說一下什麼是觸發點？

有比較專業的解釋在我的文章《胸鎖乳突肌的按摩技法》一文中介紹。在這裡我就簡單說一下。就你一片區域的疼痛中，你可能找到一個疼痛比較明顯的點，在按壓這個位置的時候你覺得一整片平時覺得疼痛的位置就會被觸發，而這個點的位置一般就在疼痛區域內，甚至在疼痛區域邊緣，或者更遠的地方。我們需要自我檢查去找到它，也可以通過我一會分享的觸發點地圖輕易就能找到。

肩胛下肌

黑色的點就是你需要按摩的觸發點。而右圖中的陰影部分就是這些出發點會導致你疼痛的位置。

岡下肌

你可能會覺得奇怪，肩前部的疼痛，為什麼觸發點會在肩後部。這個原因在於，我們需要把肩關節看成一個整體，如果你瞭解一些肩關節的解剖，你會發現關節的肌肉組織是成對的拮抗存在，而這個也正是疼痛和觸發點不在一個位置的原因之一。如果你瞭解我其它關於觸發點按摩的文章你就不會覺得太奇怪了。

岡上肌

岡上肌的觸發點就在岡上肌位置上，只是你自己可能無法很好的按摩到，你需要別人的輔助或者按摩杖來處理。岡上肌主抬手，那些抬手困難的凍結肩朋友岡上肌的處理是非常有必要的，按摩啟用岡上肌對你凍結肩的恢復是非常有幫助的。而且它導致的牽涉痛位置也是大多數肩周炎患者感覺最疼痛難忍的位置。

胸大肌

它是一塊相對比較大的肌肉，通常被分成三束，我們具體看一下。

你可能會困惑，肩膀疼痛為什麼要按摩這麼羞恥的位置。其實，這裡的按摩放鬆是為了後期關節的鬆動訓練做準備，你擴胸，和抬手，手後背等動作都是需要胸肌來配合的。過緊的胸肌會限制你的活動範圍。胸肌按摩放鬆後你活動時候胸部的牽拉束縛感會好很多。很多人都不會有自覺的胸肌疼痛，但是當你去按摩的時候會感覺得到這些位置的疼痛。

前鋸肌

前鋸肌如圖所示在身體兩側。我們抬手時候一樣需要前鋸肌的放鬆來讓肩關節完成上舉的動作。所以前鋸肌出現緊縮的問題，你抬手的時候就感覺在穿小號的衣服抬不起手一樣的感覺。

背闊肌

菱形肌

一樣的是關係到肩胛骨的肌肉，抬手就是需要肩胛骨的上抬，而肩胛骨內側的菱形肌就會受到牽拉。所以放鬆菱形肌是幫助你能更好抬手的方法之一。

三角肌

三角肌的疼痛位置可能是凍結肩朋友感觸最深刻的疼痛了。而且因為肩周炎（凍結肩）抬不起手很大原因是因為它，因為它是你抬手的啟動肌。你抬手的時候感覺最疼痛的位置也就在三角肌的位置，所以按摩三角肌是很多肩周炎患者最樂於接受的了，但也不能只按這裡，因為其它位置導致的這裡的疼痛也比較多。而肩周炎（凍結肩）的根本問題在於關節的粘連。所以處理那些粘連的肌肉會效果要更好。

以上就是我給你總結的肩周炎（凍結肩）需要按摩處理的一些肌肉。如果你能找準觸發點進行慢慢按摩，觸發點消除後，你可能就會緩解很多，也能安然入睡。但肩周炎（凍結肩）的處理不僅於此。按摩放鬆後，我們就需要牽拉鍛鍊，這才是後續重要的處理。因為關節活動受限才是肩周炎（凍結肩）的問題所在。

關節活動

肩周炎病人在做手臂的外展和外旋動作時，肩關節活動範圍會越來越受限。與掌腱膜攣縮症類似，肩周炎晚期的肩關節活動幅度受限主要是由膠原蛋白的過量分泌造成的。

主動拉伸

1.鐘擺運動

比較安全有效的運動。

可以有效的牽拉到肩關節下部肌群的運動，也就是前面提到的那些不願意被按摩的肌肉。

當然你也可以在肩關節下面夾一個枕頭來增加肩關節的外展活動範圍，而夾緊的力量需要調動腋下軟組織內收肌的牽拉來完成。也是一項很不錯的鍛鍊方式。

被動的拉伸

一般不建議非專業人士進行，因為存在力度的把控，如果不是專業人士進行很容易導致肩袖的損傷，甚至疼痛加重。所以在這裡不做重點介紹。

簡單說一下，一般建議患者取坐位或者躺著，充分的手法放鬆肩關節以及肩關節周圍的組織，然後通過治療師牽拉患者的手帶動肩關節在活動單位內的各個方向在患者能耐受的情況下在最大活動範圍內停留幾個呼吸。

被動活動的主要目的在於幫助患者開啟活動範圍，讓後囑在之後維持這個活動範圍來鍛鍊，然後就可以每天進步一點點，幫助其慢慢恢復的。

總結

肩周炎的疼痛準時是非常難以忍受的，適當的口服一些緩解疼痛藥物是有必要，對於你生活質量的提高以及關節的訓練都會有好處。不要畏懼止痛藥帶來的影響，遵醫囑服用對疾病恢復是有好處的。肩周炎（凍結肩）很多時候都是靠自己的鍛鍊了，掌握鍛鍊方法方式很重要，當然鍛鍊拉伸前進行肩關節的放鬆，和觸發點的按摩會上你鍛鍊和牽拉時候疼痛減輕很多，不那麼疼了你就能開啟更大的運動範圍而能耐收，那麼你訓練效果就會更好。

對於肩周炎來說，發生的概率很小，一般女性肩膀疼痛的發病率居第一位；往往很大程度上的肩膀疼痛並不是肩周炎，所以不可盲目尋求自我鍛鍊方法。

首先得判斷您是不是真患有肩周炎？因為很多人肩膀疼痛，就誤認為是肩周炎，怎麼判斷是不是肩周炎？它有些什麼樣的特點？

一般從疼痛症狀上來說，它可能會有以下3個典型的特徵：

首先就是肩膀疼痛的症狀，常常會體現生活中做事情的時候激發，比如說不能提重物，尤其是不能做上舉過頭的動作，比如說：在梳頭的過程中，會覺得梳頭困難，穿衣困難，特別是女性；其次是在做運動時候，發覺肩的活動角度明顯的不夠，不能摸後背，不能把手放在褲兜裡邊，甚者上衛生間時便後處理都困難。總之，肩膀往各個方向的活動主被動均是受限的。最後呢就是疼痛往往總會發生在夜間，影響到睡眠，直到經常被痛醒。患有肩周炎的人，為什麼會在晚上睡覺時疼痛，影響到睡眠呢？

看下圖：

2個原因會直接影響到夜間疼痛，其一就是疼痛期間，不注意自身肢體位置的擺放，看上圖睡覺時肢體位置的擺放；手臂直接放在床面上，就會與枕頭和頸部產生一定的角度，從而產生一個往上方力的槓桿作用，就會使得二頭肌長頭腱和肩胛下肌的壓力或是張力過大，肩峰下間隙就會受到牽拉，而導致劇烈疼痛的發生。其二就是夜間副交感神經興奮。

當出現這樣問題的時候，以下幾個方法可能可以幫助到您冰敷：這是在疼痛激發的時候，緩解疼痛非常有效的方法之一；腹式呼吸訓練：很多女性常用胸式呼吸導致的異常高胸式呼吸，頸肩周圍輔助吸氣的肌群張力就會很高，目的是放鬆肌群張力，為下一步活動抬手打基礎。被動的牽拉：在沒有疼痛範圍內進行縮短的關節囊和肌群牽拉；自我體操的訓練

（1）向前推手訓練

（2）屈肘向上推手訓練

（3）外旋向上推手訓練

（4）頭側偏，斜上舉訓練

訓練時，請注意不要去做過多的內旋動作，否則會使肱骨大結節與肩峰產生撞擊導致疼痛等問題。

最後呢以功能和穩定提升為主；

肩周炎我也有點，但不是很嚴重，痛的時候我就擦一點活絡油，然後我又慢慢的學會跳舞，現在好久都不見痛了。真的是生命在於運動️

我覺得還是缺少運動吧！如果平時多運動，病痛也會少一些。年歲大了，身上總是會這裡痛那裡痛的，很可憐，所以還是要經常做運動，每天出一身汗。這樣身體才會健康有男人味

兩個方法

1 可以用舒筋活血片等藥物，應注意合理多休息保養氣血很重要，忌辛辣的食物保證睡眠很重要，注意用威靈仙等藥物，喝一些酸棗仁湯等

2 可以飯後口服骨刺平片，甲鈷胺片，複方氯唑沙宗片，雲南白藥膠囊布洛芬緩釋膠囊。同時要注意休息。詳細情況請你諮詢當地醫師。

其實晚上肩周疼得睡不著，我們在家裡面，先去洗個熱水澡，可以用家裡面，活絡油或者是食用油，然後用一個家裡面都能找到的一個勺子，或者是梳子，有刮痧板的，輕輕的去刮一下，就可以讓淤堵通，不一定要去多鍛鍊，這種的話是一個最快的緩解方法，立竿見影的方法

1、自然站直身體，兩腳分開與肩膀同寬，兩手自然垂直，肩膀用力，先從前往後方向做畫圈運動，然後再改為從後往前的方向。

2、身體站直，兩腳開啟。兩手往上舉高，手肘處不能彎曲，然後左手背與右手背相貼。調整呼吸，整個身體儘量往上延伸。動作過程中注意手臂與兩側耳朵是緊貼的。

3、自然站直身體，兩腳分開與肩膀同寬，手臂伸展，在背後十指相扣，然後兩手用力帶動肩膀往後拉伸。

4、站直身體，兩腳開啟。抬頭、挺胸、收腹。以右手在上，左手在下的方式，兩手掌在背部緊貼，調整呼吸，保持動作數秒後，換左手在上，右手在下的姿勢重複動作。

5、面向牆直立，兩手上舉，沿牆壁慢慢向上爬動。

人的生活習慣有坐，臥，立，行，後天因素的影響，能使各種習慣脫離自然，處於一種不平衡的狀態。這時身體就會顯示異常。

自然而平衡是健康的標準，綜合自己以往的生活習慣，檢索一下是哪裡出了問題，並加以改正，病症就會不攻自破。

飲食習慣是健康的第二因素，胡吃亂喝，毫無節制的飲食習慣，同樣能引發各種疾病，健康飲食宜趨於平淡化發展，才能維持健康標準。

如果是食物引起的疾病，就要以藥物治療，生活習慣引起的疾病，就用習慣矯正的療法。