這個還真沒有辦法，我也是最高峰胖了38斤，目前是胖26斤，吃這些藥就是不想動。吃一口胖一口。減量一個月馬上瘦10斤，藥吃夠量一個月就胖10斤，跟氣球一樣。

因為抑鬱而使用藥物導致發胖，不能減肥，不知怎麼辦？這問題屬於藥物的副作用，而且不好避免。正如你所說的少吃飯也增胖，又不能提高運動量，這種情況下，只能另闢蹊徑。

從我大做心理諮詢的大量工作中啊，我們對於輕中度的抑鬱，如果不吃藥，單純的做心理疏導，也能夠改變自己，走出抑鬱的陰霾，所以建議你啊，分三步走。

第一步是，用藥的同時接受心理疏導。因為抑鬱是一個人遇到困境走不出來，所導致的情緒不良等綜合反應，所以積極的面對困難，接受心理老師的分析和指導。

第二步，在初步有效的情況下，徵求醫生的意見，減少用藥，同時繼續接受心理指導。

第三步，在效果鞏固的情況下，徵求醫生的意見，嘗試斷藥。再繼續接受一段時間的心理疏導，鞏固心理疏導效果。

上述做法，我們是在實踐的基礎上，有成功案例的，所以建議你能夠參考。

抗抑鬱藥物導致的肥胖問題是屬於藥物副作用導致，也就是藥物引起的代謝綜合徵裡典型表現肥胖，想要解決這種問題的話首先需要進行藥物的調整，選擇適合你的藥物，同時儘量的避免出現藥物的副作用；其次可以透過適當的運動、飲食結構調整來輔助你進行體重的控制。

其實所有抗抑鬱的藥物中，除米氮平之外其它藥物基本都沒有發胖的作用。米氮平除抗抑鬱外還有改善睡眠和食慾的作用，所以有部分患者服用後出現體重增加，但體重增加一般<20斤。

米氮平很可能不是目前體重的唯一原因：既往體重基線、飲食、睡眠、運動、軀體情況（如內分泌、代謝等疾病）、其他藥物、遺傳（家人如父母等人的體重）等都可能有關。

常規的減肥途徑就是“管住嘴、邁開腿”，題主進食規律欠佳、食慾差、可以規律運動（在身體可承受範圍內，循序漸進增加運動強度和運動量）。

對題主來說，更需要的其實是跟醫生詳細交流、告知醫生自己的困惑，看能否調整治療方案。畢竟抗抑鬱藥物有很多種，除了藥物之外也有物理治療和心理行為治療可以輔助。