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  • 1 # 佳爾媽媽

    產後和妊娠期很多女性會出現打噴嚏、大笑或者劇烈運動時的漏尿現象,甚者出現性生活質量下降、會陰傷口疤痕疼痛、排便異常、或尿瀦留等問題,這是盆底肌受到壓迫或者損傷,出現的盆底肌障礙。一般產後女性出現盆底肌障礙較為多見,其也會隨著產後休養慢慢修復,也可以透過訓練強化,較嚴重者將會醫療介入。

    孕中期也可以視身體情況進行“凱格爾訓練”,增強盆底肌彈性,有利於順產(孕早期和晚期慎做,避免流產及早產)

    【盆底肌障礙原因】

    Δ 妊娠期隨著子宮增大,不斷對下腹造成壓迫,導致盆底軟組織牽拉損傷;

    Δ 孕期體內激素水平變化,使結締組織膠原代謝改變,導致盆底結構變薄弱;

    Δ 分娩時胎頭擠壓盆底,肌肉高度擴張,致盆底去神經改變,同時結締組織亦會有分離;

    Δ 器械助產會損傷盆底和尿道周圍組織,膀胱頸位置和活動度都可能發生變化,尿道閉合壓下降。

    【盆底肌康復訓練】

    一般醫院產後42天檢查會有B超檢測是否有器官脫垂,盆底肌測試檢測盆底肌功能等。

    產後盆底肌康復主要有以下三類方式:

    ○盆底肌鍛鍊:

    盆底肌訓練又稱‘Kegel’鍛鍊,具體方法:

      持續收縮盆底肌(提肛運動)2~6秒,鬆弛休息2~6秒,如此反覆10~15次為一組。每天訓練3~8組,持續8周以上或更長。

    (如果不能很好的找到盆底肌,可以小便時中途暫停,感受盆底肌肉;或者每次有小便時,憋尿10分鐘左右鍛鍊盆底肌)

    ○盆底肌肉電刺激:

    一般醫院及產後修復機構都有盆底肌康復儀器,可以進行盆底肌修復,主要是以探頭從陰道插入,來進行肉電刺激,進而刺激盆底肌肉修復。

    (因涉及到易感染私處,建議到正規醫院或者正規康復中心)

    ○盆底生物反饋治療:

    器具訓練 即“陰道啞鈴”,在陰道塞入“啞鈴”樣的小器械,讓陰道收緊以免其脫出,以刺激盆底肌肉。

    (訓練應在專業人士的指導下進行,以免器具選擇不當造成感染或損傷)

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