段醫生講科普☞帶你一起漲知識！十二指腸潰瘍病人，要謹慎應用阿司匹林腸溶片，當不得不服用來預防血栓時，要評估出血風險、檢查幽門螺桿菌並治療、預防性應用抑酸劑來降低胃腸道不良反應的發生。一、阿司匹林腸溶片會加重消化道潰瘍，嚴重者者引起出血

（1）阿司匹林最常見的不良反應為胃腸道損傷，長期應用可引起胃黏膜糜爛、潰瘍，嚴重者出現上消化道出血。

（2）十二指腸潰瘍本身就是消化道出血的高危因素。

長期應用阿司匹林來預防血栓栓塞性疾病的發生，可能會加重十二指腸潰瘍病情甚至引發上消化道出血的風險。因此，需慎用。

（1）篩查幽門螺桿菌：這是引起消化道潰瘍和出血的最主要的危險因素，應該篩查幽門螺桿菌應先根除幽門螺桿菌治療。

（2）在進行阿司匹林治療之前要先檢查——大便潛血，評估出血風險。使用期間注意觀察有無黑便，也需要定期檢查大便潛血和血常規。

（3）阿司匹林對胃腸道的損傷與劑量有很大關係，建議有潰瘍者，阿司匹林每天不得超過100mg。

（4）服用阿司匹林的同時，預防性應用抑酸藥，如奧美拉唑一類藥物。

（5）注意排除其他損傷胃腸道黏膜的因素：戒酒、避免同時服用糖皮質激素和其它非甾體類抗炎藥。