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  • 1 # 神外周巖

    癲癇發作的形式比較複雜,涉及的種類也繁多。瞭解並鑑別不僅對醫生重要,對於患者也同樣有意義。

    癇性發作涉及許多行為,但是癇性發作的定義則應被明確限定。癇性發作是由皮質神經元的異常同步所致的知覺或行為的變化。人群中有7%~10%的人在其一生中會有癇性發作。部分性發作始自某個病灶,其臨床和腦電圖改變提示發病起自某一腦區,有些病例為一側大腦半球。意識障礙是因為知覺變化從而不能對周圍環境做出正常反應。全身性發作同時始於兩側半球。臨床醫師應儘量對病人所有的癇性發作予以分類,因為適當的治療有賴於正確的分類。

    癇性發作依照其臨床和腦電圖特徵分類。最新的癇性發作分類概述如下:

    1、部分性發作:

    (1)單純部分性發作(意識不受損)

    (2)複雜部分性發作(意識受損)

    ①開始既有意識障礙

    ②先有單純部分性發作繼發意識障礙

    (3)部分性發作進展至全面性強直-陣攣性驚厥(GTC)

    ①單純部分性發作進展為GTC

    ②複雜部分性發作進展為GTC

    2、全身性發作:

    (1)失神發作

    ①典型 ②不典型,複雜

    (2)肌陣攣發作

    (3)陳攣發作

    (4)強直髮作

    (5)強直-陳攣發作

    (6)無張力發作(傾跌發作)

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