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1 # 神外周巖
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2 # 醫學微視
【醫生是如何評估疼痛程度的?疼痛患者如何正確同醫生溝通?】
主講人:趙晶——中日友好醫院手術麻醉科主任 手術委員會主任 外科教研部副主任 主任醫師 博士生導師;中國醫學科學院協和學者特聘教授;賓夕法尼亞大學醫院聯合副教授;北京醫師協會疼痛專科醫師分會副會長;北京醫學會麻醉學分會副主任委員;中國醫師協會麻醉學分會常委。
【醫生是如何評估疼痛程度的?疼痛患者如何正確同醫生溝通?】
主講人:趙晶——中日友好醫院手術麻醉科主任 手術委員會主任 外科教研部副主任 主任醫師 博士生導師;中國醫學科學院協和學者特聘教授;賓夕法尼亞大學醫院聯合副教授;北京醫師協會疼痛專科醫師分會副會長;北京醫學會麻醉學分會副主任委員;中國醫師協會麻醉學分會常委。
慢性疼痛是機體的生物學機能不能產生適應性變化,對於許多病人而言已經成為慢性疾病過程。評定的內容應該全面系統,基本內容如下(可參考):
暫時性特點:急性,復發,慢性疼痛,起病,延續時間,每日的變異,病程,持續性,陣發性,“絞痛性”。
感覺的性質:撕裂樣疼痛,突發巨痛,燒灼痛,痙攣性疼痛,搏動痛,令人痛苦的疼痛。
緊張:在加重或減輕(恢復)時的一般性疼痛。
區域性解剖:局灶,多灶,侷限,牽涉性,放射性(例如,根性痛),表面,深部。
惡化,緩解因素:意志(激惹性疼痛),非意志的。
病理生理學推論:感覺傷害性疼痛,神經病性疼痛,精神性疼痛。
病因學:創傷,缺血,炎症,感染,其他過程。
身體機能:特異性損害(例如輕癱);能自理日常生活,步行,上樓梯,或其他機能受限,睡眠質量,食慾。
心理學機能:情感症狀,既往和現在的精神疾患,個性變化(儀表及適應性),繼發性精神表現。
社會學機能:家庭動力學,社會隔離,捲入訴訟或賠償爭端。
角色機能:能夠從事職業性或嗜好性(例如,消遣或居家的)活動,雙親職責。
其他考慮因素:藥物,毒品應用史,慢性疼痛史,有關慢性疼痛或疾病,精神科疾病或濫用毒品、藥品的家族史。