不是所有的智齒都需要拔除，只有那些有影響的，預防性的需要拔除，現代人進化後頜骨變小，沒有足夠空間容納這麼多牙齒，絕大部分都會出現擁擠不齊，所以會發炎需要拔除。

因為智齒是第三磨牙，不是功能性牙齒，智齒前面的牙齒是功能牙，智齒很多時候會影響前面的牙齒，所以長歪了就拔除

智齒不一定需要拔掉，但長歪了最好拔掉。它的主要問題是長得太靠裡了，因為這個原因，它嚼東西功能差，長歪了很難清潔，容易蛀牙，連累挨著的槽牙一起蛀牙，也因為長的太靠裡了，矯正難度太高了，所以一般的做法就是拔掉一了百了。

首先想告訴樓主一個前提是智齒這顆牙齒基本不承擔我們正常人的咀嚼功能，所以簡單來講不管它生長得如何它在我們專業領域裡面屬於一個多餘的東西。

所以當智齒髮生之後，如果它因為位置不正或者發育畸形這類的原因需要處理，我們會直接給你的建議就是拔除，不會有任何口腔醫生會建議你去把它進行矯正。

因為患者大多牙齒排列擁擠，加上智齒容易在矯正期間發炎，還會影響矯正效果，拔了它反而還能騰出空間，另外還得拔4顆第一前磨牙，確保頜骨空間充足，這樣調整牙齒後才能整齊，另外智齒在最後端，如果不拔，食物殘渣清理不掉，塞牙後還會形成齲齒。

1、除非智齒長得正，完全萌出，有對頜牙，咬合關係也正常，像這種就能參加矯正，但臨床上智齒長歪很普遍，甚至頂到大牙，所以矯正機率特別小，存在隱患不能保留。

2、儘管不矯正也得拔，牙齦瓣內有食物嵌塞，刺激引起冠周炎，與大牙的牙縫也會殘渣堆積，同時齲壞兩顆牙，阻生智齒其實跟多生牙道理一樣，都得拔，它們是來搗亂的。

1、首先智齒都在後面，頜骨空間有限，相對給牙齒移動距離較小，無法照顧每顆長歪的牙齒，尤其是門牙那幾顆，比如齙牙，可能矯正後還是跟原來差不多，但後牙相對整齊些。

2、矯正效果並不好，當你拔了第一前磨牙，前面空間大很多，門牙才能移動向內壓平，就不會說門牙向前外傾，另外拔4顆，是上下左右都要對稱，還有它並不影響正常咀嚼。

所以，不管矯正不矯正，智齒長歪都得拔，留著就是禍害，拔了還能獲得一定的空間。

智齒最好不要拔，因為拔了那塊地方牙齦會萎縮，容易造成大小臉，一邊臉大一邊臉小，一邊臉高一邊臉低的現象，就會瞬間顯老