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  • 1 # LichKings

    先來一段科普發病原因

    唐氏綜合徵的發病原因是由染色體異常而導致的,系21號染色體的異常,有三體、易位及嵌合三種類型。高齡孕婦、卵子老化是發生不分離的重要原因。也就是說唐氏篩查要找到的核心問題是染色體問題,也就是DNA水平上的異常。

    兩者的區別

    肯定是有區別的,當然,NIPT(無創產前診斷)的唐篩就是為了替代原有的唐氏篩查手段的,最重要的,技術平臺不同

    唐篩基於的是特定蛋白(甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)和遊離雌三醇(uE3))在母體外周血的濃度,檢測的是非直接指標。

    無創產前DNA篩查是檢測母體外周血遊離的胎兒DNA,並利用演算法推算胚胎的染色體是否異常,也就是說無創產前查的是DNA水平,是直接指標,當然由於是胚胎分泌到母體內的痕量DNA,所以存在一定的錯誤也是難免。

    羊水穿刺則是直接利用抽取胚胎羊水腔的羊水,對羊水中的胎兒羊水細胞進行染色體核型分析,屬於最直接的診斷指標,所以羊水穿刺作為最後的確診方式。

    所以建議產婦要正確認識唐篩方法,無創產前唐篩要替代的是準確度不高的基於蛋白水平的唐篩,而不論唐篩還是無創,各種表徵可能提示有風險的情況下,都應該行羊水穿刺進行最後的確診,切不可依賴前面兩種的結果,篩查和診斷,在臨床上是完全不同的表述,篩查只是起到提示作用,只有診斷才能最終下結論,唐篩、無創屬於篩查方式,羊水穿刺屬於診斷方式。

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