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  • 1 # 醫學研究釋出平臺

    成年人在未使用降壓藥物及無高血壓病史的前提下, 採用診室血壓測量法非同日 3 次或 3 次以上測量坐位上臂的收縮壓(SBP)為 120~139 mm Hg 或舒張壓(DBP)為 80~89 mm Hg, 可以診斷為高血壓前期 (PHT); 3~17 歲的兒童及青少年 SBP 或 DBP≥P90 ( 第 90 百分位數血壓值) 且<P95 ( 第 95 百分位數血壓值) , 可以診斷為 PHT;12~17 歲的兒童及青少年 SBP 或 DBP≥120 /80 mm Hg 且<P95 ,亦可診斷為 PHT(診室血壓符合 PHT 的診斷標準且排除繼發性高血壓、隱蔽性高血壓 、高血壓治療後血壓 < 140 /90 mm Hg 等情況後方能確診為 PHT)。原發性高血壓的發生一般經過下列 4 個階段 : PHT→高血壓 1 級→高血壓 2 級→高血壓 3 級, 且 PHT已屬於高血壓範圍, 從 PHT 開始機體心血管系統已出現異常改變且逐漸加重。

    PHT 者已存在血管功能和結構異常, 其心腦血管疾病發病風險較高, 主要危害是發展為高血壓及其引發的靶器官損害、心腦血管事件。因此,PHT 者是心腦血管疾病的重點防治人群,對於 PHT 者應在改善生活方式的同時及早進行藥物降壓治療,控制血壓<130 /80 mm Hg,以更好地降低心腦血管疾病發病率, 並注意鑑別PHT與隱蔽性高血壓。目前,PHT 的干預方法推薦生活方式干預,且干預方法應遵循個體化原則,以生活方式干預為基礎,必要時配合藥物降壓治療。

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