神經根型頸椎病，多是由於椎間孔變窄或椎間盤突出造成神經根壓迫，引起神經傳導阻滯，就會出現相應的神經支配區域麻漲疼痛等表現，如果只是指尖麻漲，更多還是考慮神經根壓迫還不算嚴重，可能只是膨突邊緣和神經根比較接近，引起神經刺激，造成指尖麻漲不適。

這個命題有問題，神經根型的頸椎病，也不只會指尖疼痛，即便是頸椎間盤突出壓迫頸神經，多數也是沿著壓迫的神經走向出現疼痛和麻木，不會只體現在指尖上，這很重要，要避免漏診和誤診。

1.指尖疼痛

指尖的疼痛，先要判斷是痛，還是由於麻木導致的針刺感，如果是痛的話，還要看哪幾個手指出現疼痛，近期有沒有損傷或者手部過度使用，血糖高不高？有沒有末梢神經炎等，單純的指尖疼痛很少見！

2.神經根型頸椎病

臨床上，通常把頸椎間盤突出誘發上肢的疼痛或麻木，叫神經根型的頸椎病，這裡面有幾個輔助特點要記住，第一，做CT或者核磁，可以發現頸椎間盤突出；第二，做壓頭試驗或者頭部後仰會誘發上肢痛麻，否則別漏掉其他誘因造成的上肢症狀！

3.手麻的誘因

除了神經根型頸椎病，像斜角肌緊張、疼痛刺激到臂叢神經，誘發上肢疼痛麻木，這叫胸廓出口綜合徵；還有岡下肌區域勞損、前臂伸肌群損傷都可以誘發上肢的酸、脹、痛、麻，腕管、尺管綜合徵也會誘發手麻！

當偶然出現手指疼痛的時候，近期也有疲勞，可以休息一下觀察，如果長期疼痛及時去就診，先找到原因，再考慮如何去做方案解決問題，不是拍個頸椎CT發現頸椎間盤突出，一切神經症狀都往源頭找！