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懷孕

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  • 1 # 產科醫生丁淼榮

    羊水的產生和量的變化是隨著孕周而變化的,在懷孕早期的時候,羊水可能是母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液。胎兒迴圈建立後,胎兒體內的水分及小分子物質通過胎兒面板,也可以形成一部分羊水,也有人認為早期羊水主要來源是羊膜上皮細胞分泌產生。

    到了孕中期18-20周左右起,羊水就主要來源於胎兒尿液了,沒錯就是寶寶自己的尿液。可以簡單理解為自產自銷。羊水的吸收主要通過胎兒吞嚥,胎兒體表吸收、胎盤和臍帶表面的羊膜上皮吸收。正常情況下,這種產生吸收處於平衡狀態,如果產生和吸收出現異常,那羊水量也就發生變化。

    羊水過少有哪些原因?

    1、首先我們知道孕中期羊水主要來源於胎兒尿液,那麼如果胎兒泌尿系統畸形,結構異常,比如輸尿管或者尿道梗阻、腎缺如或發育不全等,都有可能引起羊水過少,染色體異常、甲狀腺功能減低等,也會引起羊水過少。

    2、當出現胎兒生長受限、胎兒慢性缺氧時,會引起胎兒血液重新分配,為保障心腦供血,腎血流量會降低,胎兒尿液生成減少,也就會導致羊水過少。

    3、過期妊娠或者胎盤退行性病變,導致胎盤功能減退,也會導致羊水過少。

    4、一些不明原因的楊樹過少和羊膜腔病變有關,比如炎症、宮內感染等

    5、胎膜破裂,羊水外漏會導致羊水減少。

    6、除了胎兒的因素還有母體因素:比如妊娠高血壓疾病,母體血容量不足,或者母體服用一些特殊藥物等都可能引起羊水過少。

    所以當孕中期發現羊水過少時,首先要通過B超看胎兒其他結構發育是否正常,有無合併泌尿系和其他系統的發育畸形。另外要排除胎兒染色體異常可能,同時也要看母體是否有合併症等。

    要排除胎兒染色體畸形,就要通過無創或者羊水穿刺來明確,當然羊水穿刺是診斷的金標準,所以必須時就要做羊水穿刺。雖然羊水穿刺是有創的檢查,但是目前也是比較成熟的一個手術,所以孕媽不用過於擔心。

  • 2 # 生殖婦科段曉芳

    孕婦的羊水如果出現異常,孕婦和胎兒都會陷入危險之中,羊水少就屬於羊水異常。為了減少羊水少可能給孕婦和胎兒帶來的傷害,羊水少情況一經發現就要及時治療。

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