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1 # 腫瘤劉海龍醫生
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2 # 杏林之聲01
以下回答摘自 同濟大學附屬東方醫院傅傳剛教授主編的《大腸癌100問》圖書中的第22問:大腸癌有哪些表現?如何避免大腸癌被漏診或誤診?
早期大腸癌一般是指Dukes A期,即TNM分期的T1~2N0M0的大腸癌,腫瘤僅侵及粘膜下層,沒有發生淋巴結轉移,也沒有發生遠處臟器轉移。早期大腸癌手術難度相對較小,而且術後基本不需要化療,治療費用低,單純透過手術就可以治癒,預後好,5年生存率可達到95%以上。
中期大腸癌一般是指Dukes B期及C期的的大腸癌,腫瘤侵犯腸壁全層甚至出現淋巴結的轉移。中期大腸癌,手術存在一定的難度,術後常常需要輔助化療,治療損傷更大,治療費用更高,患者的預後相對較差, 5年生存率約為50-70%。
晚期大腸癌一般是指Dukes D期的大腸癌,即區域性廣泛轉移或者發生了肝、肺等遠處臟器的轉移。晚期大腸癌大部分已經失去了根治性切除的機會,即使能手術難度也是非常大,常常需要綜合應用手術、化療、放療、靶向治療等各種治療方法,治療費用往往很高。預後非常差,5年生存率不足10%。
因此,早期發現和早期治療是提高大腸癌患者的生存時間和生活質量的最重要的方法。
關於治癒率的問題,。一般情況下,惡性腫瘤治療後,在無瘤狀態下存活5年以上即可治癒。在結直腸癌中,早期結直腸癌切除術後5年生存率可達90%以上。從這個意義上講,早期結直腸癌的治癒率在90%以上,中期僅為30%和40%,晚期甚至更低