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  • 1 # 婦產科醫生龔曉明

    通常的胎盤就是一塊圓形的肉餅,臍帶一般在這個圓的中心區域,而我們說的球拍狀胎盤,就是胎盤還是正常的形狀,但臍帶並不是附著在中心的,而是在胎盤的邊緣區域,看上去就像一個球拍一樣,因此得名。

    胎盤的主要功能之一就是孕期胎兒和母體的物質交換,靠其中的毛細血管網來完成,球拍狀胎盤和普通的胎盤比較,只是臍帶的附著位置有差異,但對於胎盤的功能並沒有明顯的影響,所以球拍狀胎對胎兒並不會有很大的影響,事實上很多的球拍狀胎盤都是在胎兒娩出後才診斷出來的,也從側面證實了球拍狀胎盤和正常的胎盤相比,並不會有太大的影響。

    需要擔心的是球拍狀胎盤中血管前置的情況,本來球拍狀胎盤就是一種發生率低的情況,血管前置的發生率更低,血管前置的風險主要在於血管容易受壓破裂,導致胎兒宮內的急性缺氧,所以如果是超聲診斷的球拍狀胎盤,要更關注一下臍血管的情況,順產的時候也要做好胎兒的胎心監護。

    說到這,就順便說一下另外一種“胎盤形態異常”叫做帆狀胎盤,這也是一個根據形象的命名方式,有的問題的仍然不是胎盤本身,而是臍帶,球拍狀胎盤是臍帶在邊緣 ,帆狀胎盤呢,則更厲害一下,帆狀胎盤的臍帶,在進入胎盤前就開始分叉,形成一個帆狀的網路附著在羊膜上,這樣的情況就增加了我們前面說到的出血的風險。比起來,帆狀胎盤比球拍狀胎盤更需要重視。

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