宮頸癌是全球女性第二常見的惡性腫瘤，幾乎所有的宮頸癌都是由人乳頭瘤病毒

（HPV）引起。HPV並不是單一的病毒，而是一個擁有130餘種型號的病毒大家庭。

　　90%以上的宮頸癌由其中的13種引發。 宮頸癌疫苗分為2價、4價、9價。能防幾種病毒就叫幾價,價數越高，HPV病毒覆蓋面就越廣。

女性在一生中的某個時期感染HPV的可能性高達40%-80%，而HPV的主要傳播途徑是“男女之間的特殊故事”（偶爾通過接觸不潔的衛生潔具或者衣物），所以，女性一旦開始有性接觸後，理論上感染HPV的可能性就出現了。而目前的 HPV疫苗屬於預防性疫苗， 可以預防特定型別的HPV感染，但對已經存在的HPV感染沒有治療作用。所以，世界衛生組織的立場檔案認為， 在女性進入性活躍期之前接種HPV的價值最大。

關於HPV疫苗，世界衛生組織WHO的立場是：

為了預防宮頸癌，接種HPV疫苗的主要目標人群是9-14歲的女孩。

認識到提高全中國人乳頭瘤病毒疫苗接種率的迫切需要，美國國家癌症研究所指定的所有69個癌症中心剛剛釋出了聯合宣告呼籲家長和兒科醫生通過支援最近修訂的疾病預防控制中心指南來提高人類乳頭瘤病毒疫苗接種率。

新的指導方針建議男孩和女孩小於15歲的兒童接受兩劑人乳頭瘤病毒疫苗至少相隔六個月(而不是三個月)，而15-26歲的未接種疫苗的男性和女性應該繼續完成三針系列。

目前，美國只有41%的女孩和28%的男孩完成了推薦的疫苗系列，專家稱這將在美國每年預防4萬例人類乳頭瘤病毒相關癌症。

相關: 疫苗已經將少女的人類乳頭瘤病毒感染率降低了高達64%

為什麼？部分原因似乎是缺乏來自醫生和父母的強烈建議，他們不理解疫苗可以預防幾種型別的癌症。

“父母在很大程度上依賴於他們孩子的衛生保健提供者的建議來進行適當的疫苗接種，而醫學界並不像他們推薦其他公共衛生預防疫苗那樣一致地推薦人類乳頭瘤病毒疫苗，”伊萊克特·帕吉特博士說，他是美國兒科學會人口科學的副主任詹姆斯。“這是人類乳頭瘤病毒疫苗接種的第一大障礙，必須改變這一狀況，以減少人類乳頭瘤病毒相關癌症在我們社群的負擔。”

據帕斯克特博士說，人類乳頭瘤病毒疫苗在獲得美國食品和藥物管理局批准之前和之後都已經通過了廣泛的安全性測試，並且在兒童時期使用，目的是在發生傳播接觸之前給予兒童最大程度的保護，防止人類乳頭瘤病毒感染。

事實上，研究結果也表明兩針HPV疫苗接種法不論是在功效、免疫力、保護時間等，均與三針接種法無顯著差異，而且兩針免疫法的成本效益比較之三針法更高一籌。因此，我們有理由相信，HPV疫苗的兩針注射法在9-14歲人群中將得到推廣。將ACIP對於HPV疫苗接種的最新建議進行總結，有如下資訊可以與大家分享：

1、常規接種年齡：最佳接種年齡為11-12歲，最早9歲即可進行，直至26歲；

2、劑量：在15週歲之前，都建議進行兩針接種免疫法，即0，6-12個月。15週歲以後，仍應該採用三針接種法，即0，1或2個月，以及6個月；

3、15週歲前，不論是二價、四價還是九價HPV疫苗，如果完成了兩針免疫（0、6-12個月），或三針免疫（0、1或2個月、以及6個月），均視為獲得了充分的保護力。15週歲以後，只有在完成三針接種後，方才視為獲得充分的保護力。九價疫苗可用以接續未完成的二價、四價疫苗接種，但如果二價或四價疫苗已全部接種完畢，ACIP並未推薦再進行新的九價疫苗接種；

4、若疫苗接種日程被打亂，並不需要重新啟動疫苗接種時序；

5、特殊人群：略。

● 二價疫苗在中國註冊，適用於9歲～25歲的女性群體，完成整個免疫程式共需接種三針，分別在第0、1、6個月。

● 四價疫苗在中國註冊，適用於20歲～45歲的女性群體，完成整個免疫程式共需接種三針，分別在第0、2、6個月。

相對於二價疫苗，四價苗適用於處於生育年齡階段女性更大的群體，而這個年齡段的女性也是宮頸癌進入高發的階段。調查顯示，近10年廣州市宮頸癌發病年齡集中在35~59歲（76.41%），年齡別發病率在0~24歲組較低，25~44歲組迅速上升，45~59歲組達高峰。

因此，應用宮頸癌疫苗預防宮頸癌，應根據自己的年齡，選擇適合自己的疫苗種類進行接種。

注意:

以下人群要避免接種HPV疫苗：

①之前出現對疫苗的嚴重過敏，或對疫苗的組成部分（例如酵母）嚴重過敏的人群；

②注射HPV疫苗（第1劑，第2劑）出現過敏、或者突患疾病的人群；

④雖然目前HPV疫苗對孕婦和胎兒顯示沒有危害，但是建議孕婦或準備懷孕的女性，不要注射HPV疫苗；

⑤在使用某些免疫製劑、感冒、或者其他身體不穩定狀態的情況下，不推薦接種HPV疫苗；

⑥最好避開經期接種，以免經期的生理反應和疫苗不良反應混淆。常見的副作用有注射部位的紅腫疼痛、注射後偶見頭暈、噁心等，但這些都是輕微的，一般不會超過兩天。

建議9-25歲的女性接種疫苗但是接種疫苗後也不是百一勞永逸，三方面：1.HPV疫苗保護的範圍有限，只針對度特定型號的HPV病毒，無法預防所有型別的HPV感染。2.HPV疫苗保護的人群有限，只對26歲以下無性生活的女性人群的保護作用明確，對版其他人群的效權果則待確定。3.HPV疫苗的保護時效有限，通常為4-5年，長期有效性有待確認。

個人還是不建議的。

因為孩子很多器官還沒有發育完全，疫苗畢竟也是病毒，僅僅是滅活病毒而已，一定的毒性還是有的。可能會對孩子後續的生長髮育造成一定的影響。

不過咱們也不用擔心，這種疫苗在孩子26週歲前都是可以接種9價的，晚一點也沒關係。

HPV疫苗可以給9歲以上的孩子接種，世界衛生組織推薦的最佳接種年齡是9至14歲。

宮頸癌疫苗主要分為二價、四價和九價。其中二價疫苗可以適用於9歲以上的女性。而且與成人相比，9至14歲的女生只需要注射兩針。

（四價主要是和20歲至45歲女性，九價適用於16歲至26歲女性。）

全國政協委員、北京市政協副主席、農工黨北京市委主委於魯明提出建議，各部門應共同努力，將HPV疫苗納入國家免疫計劃（9至14歲女孩免費接種）優化HPV疫苗審評審批程式，大力保障中國產疫苗產品供應，增強國家公共衛生保障實力，努力將宮頸癌疾病對中國女性的威脅降到最低。（北京日報客戶端，2020.5.21）

一般不適合打宮頸癌疫苗的人主要包括如下幾個方面的人群：

1、沒有到年齡的人，比如小於九歲的，或者超過打疫苗的年齡的人群。

2、這個有發熱，有急性病期間病人不適合。

3、有免疫缺陷的病人。

4、患有癌腫病人的急性期，或者影響機體免疫力的人群不適合打。