雙向情感障礙是心理障礙中比較特殊的一類疾病，且容易誤診。與強迫症、精神分裂症等精神障礙相同，目前發病機制尚未明確。但研究表明，多與以下幾點有關：

1、遺傳因素，雖不是遺傳病，但遺傳率可達85%；

2、神經影像學檢查發現情感雙向障礙或其他心理障礙患者腦結構、腦功能都發生了明確改變，且人體基本神經遞質如五羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等均發生異常改變；

3、神經內分泌因素，如下丘腦、垂體、腎上腺等出現異常改變

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一般認為雙向情感障礙不存在單一的原因。相反，有可能是多種因素導致出現疾病或使風險上升。

大腦結構和功能：一些研究證明了雙向情感障礙患者的大腦與健康人群或者其他 心理疾病患者的大腦存在的差異。更深入地瞭解這些差異以及來自基因研究的全新 資訊，科學家就能更好地瞭解雙向情感障礙，並預測哪些治療可以實現最大療效。

基因：研究顯示，有某些基因的人比其他人更有可能患雙向情感障礙。 但是，基因並非雙向情感障礙的唯一風險。對同卵雙生雙胞胎的研究顯示，雖然同 卵雙生雙胞胎的所有基因都相同，但即使其中一個存在雙向情感障礙，另一個也不 一定就會患這種疾病。

家族史：雙向情感障礙往往會在家族中遺傳。如果父母或兄弟姐妹患雙向情感 障礙，那麼兒童患這種病的可能性較高（對比沒有這種疾病家族史的兒童）。但務 必要注意到，大部分存在雙向情感障礙家族史的人都不會患這種疾病。