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1 # 蔡晧東醫生
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2 # 使用者63499505470
乙肝E抗體陽性,其餘都陰性,說明以前感染過乙肝病毒,現在要好徹底了或處於乙肝恢復期。此時只要肝功能正常,兩對半的其他指標正常,說明處於乙肝恢復期,是不需要治療定期複查就可以了。
乙肝E抗體陽性,其餘都陰性,說明以前感染過乙肝病毒,現在要好徹底了或處於乙肝恢復期。此時只要肝功能正常,兩對半的其他指標正常,說明處於乙肝恢復期,是不需要治療定期複查就可以了。
乙肝病毒有3種抗原(乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗原),可以刺激機體產生3種抗體(乙肝病毒表面抗體、e抗體、核心抗體)。
乙肝e抗體(乙肝五項中的第4項)是在乙肝病毒e抗原(乙肝五項中的第3項)刺激下產生的抗體。乙肝e抗原陽性有3和情況:
1. 乙肝表面抗原(乙肝五項中的第1項)陰性,而乙肝e抗體陽性:這種情況是曾經感染過乙肝病毒,但病毒已經被清除。這種情況屬於健康,體內沒有病毒存在。
2. 乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性,乙肝病毒複製指標(HBV DNA)檢測不到:這種情況屬於乙肝病毒感染的第3期(乙肝病毒低複製或非複製期)或急性乙肝病毒感染的恢復期,屬於乙肝病毒感染受到抑制或好轉。
3. 乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性, HBV DNA可檢測到,大於1000 IU/ml:這種情況屬於乙肝病毒感染的第4期(乙肝病毒再活動期)。說明乙肝病毒從抑制到活動,可能會導致肝損傷,出現肝功能異常。這種情況需要嚴格監測或在醫生指導下開始抗病毒治療。
少數情況下,乙肝病毒感染者可能出現e抗原和e抗體同時陽性,這可能是第2種或第3種情況間的過度,只要HBV DNA檢測不到,即可能是第2種情況;如果能夠檢測得到,即可能是第3種情況。
所以,不能只看一項乙肝病毒e抗體來判斷乙肝病毒感染的狀況,還需要結合乙肝病毒的其他病毒學標誌物,結合HBV DNA、肝功能、超聲波、肝臟瞬時彈性等檢查綜合判斷。