急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被啟用後引起胰腺組織自身消化的化學性炎症。主要表現為急性發作的上腹部疼痛、噁心、嘔吐、發熱症狀,化驗時血和尿澱粉酶增高為特徵性的表現。發作時病情輕重程度不等,輕症時以胰腺水腫為主,預後良好。病情嚴重時,胰腺出血壞死,治療不及時會出現急性腹膜炎、麻痺性腸梗阻、腹水、胸水、消化道出血、多臟器功能衰竭、休克等嚴重併發症,是非常危險的情況,需要及時有效的治療。
對於急性胰腺炎的治療,應該從以下幾個方面綜合進行,避免病情繼續加重。
1.抗休克、維持水電解質及酸鹼平衡。
2.用抗膽鹼能藥物654-2。(禁用嗎啡)解痙止痛。
3.在禁食、禁水及持續胃腸減壓的同時應用抗膽鹼能藥物(阿托品或山莨菪鹼)、H2受體阻斷劑和奧美拉唑類質子泵抑制劑、奧曲肽、施他林、抑肽酶、烏司他丁等抑制胰酶活性的藥物抑制胰腺分泌,減少胰腺的繼續自身消化性炎症。
4.合理應用抗菌譜廣、膽汁中排洩濃度高的喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物,並聯合應用對厭氧菌有強大殺菌作用的奧硝唑或替硝唑類藥物。
對於有梗阻症狀的膽源性胰腺炎、重症胰腺炎出現胰腺壞死感染、爆發性急性胰腺炎和發生腹腔間隔室綜合徵、包裹性膿腔、胰瘻、腸瘻形成時需要內鏡下膽管擴張、奧狄氏括約肌切開或開腹進行清創引流、腹腔灌洗等手術治療。
總的來說,隨著醫療條件的改善和醫療技術的不斷進步,急性重症胰腺炎只要早期發現,進行及時有效的治療,是可以治癒和恢復正常的的。
急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被啟用後引起胰腺組織自身消化的化學性炎症。主要表現為急性發作的上腹部疼痛、噁心、嘔吐、發熱症狀,化驗時血和尿澱粉酶增高為特徵性的表現。發作時病情輕重程度不等,輕症時以胰腺水腫為主,預後良好。病情嚴重時,胰腺出血壞死,治療不及時會出現急性腹膜炎、麻痺性腸梗阻、腹水、胸水、消化道出血、多臟器功能衰竭、休克等嚴重併發症,是非常危險的情況,需要及時有效的治療。
對於急性胰腺炎的治療,應該從以下幾個方面綜合進行,避免病情繼續加重。
1.抗休克、維持水電解質及酸鹼平衡。
2.用抗膽鹼能藥物654-2。(禁用嗎啡)解痙止痛。
3.在禁食、禁水及持續胃腸減壓的同時應用抗膽鹼能藥物(阿托品或山莨菪鹼)、H2受體阻斷劑和奧美拉唑類質子泵抑制劑、奧曲肽、施他林、抑肽酶、烏司他丁等抑制胰酶活性的藥物抑制胰腺分泌,減少胰腺的繼續自身消化性炎症。
4.合理應用抗菌譜廣、膽汁中排洩濃度高的喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物,並聯合應用對厭氧菌有強大殺菌作用的奧硝唑或替硝唑類藥物。
對於有梗阻症狀的膽源性胰腺炎、重症胰腺炎出現胰腺壞死感染、爆發性急性胰腺炎和發生腹腔間隔室綜合徵、包裹性膿腔、胰瘻、腸瘻形成時需要內鏡下膽管擴張、奧狄氏括約肌切開或開腹進行清創引流、腹腔灌洗等手術治療。
總的來說,隨著醫療條件的改善和醫療技術的不斷進步,急性重症胰腺炎只要早期發現,進行及時有效的治療,是可以治癒和恢復正常的的。