這個問題可以拆為兩方面來說:一看是傳統的口服避孕藥還是新一代的口服避孕藥?二看是對正常血壓人群的血壓還是對高血壓人群的血壓有影響?
首先看一看傳統的口服避孕藥對血壓的影響吧。傳統的口服避孕藥的代表藥物有複方炔諾酮(1號片)和複方異炔諾酮。這類藥可表現出雄激素樣作用,容易誘發高血壓,對於血壓正常的人群服用會誘發高血壓的發生。而且,這類藥可以使原本患有高血壓的人群會加重高血壓的程度,需要禁用該類藥品。因此這類傳統的口服避孕藥在臨床應用中自然越來越少,在藥品市場中的份額也逐漸萎縮。
再來看一看新一代的口服避孕藥對血壓的影響吧。新一代口服避孕藥的代表藥物有炔雌醇環丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇等藥物。這類藥物從現有臨床應用資料來看,不會影響服用人群的血壓,也不會誘發高血壓的發生。對已患有高血壓史的人群,不會加重高血壓的程度,反而如屈螺酮炔雌醇則更加有益於中度高血壓患者的治療。這可能是因為新一代口服避孕藥中的孕激素與孕酮受體的結合更具選擇性,且無雄激素、雌激素或糖皮質激素活性,也不影響脂代謝,作用更接近於天然孕酮。值得提醒一下的是,高血壓患者使用這類藥物時,血栓栓塞事件或腦血管意外的風險升高,使用時需要評估風險,權衡利弊後謹慎使用。
總之,口服避孕藥是否會影響血壓,需要結合臨床,具體藥物具體分析,不能一概而論。要想安全、有效、經濟、合理地使用藥品,在使用藥品前多諮詢藥師,是一個較穩妥的選擇,藥師的意見將給安全用藥多一道保護門。
這個問題可以拆為兩方面來說:一看是傳統的口服避孕藥還是新一代的口服避孕藥?二看是對正常血壓人群的血壓還是對高血壓人群的血壓有影響?
首先看一看傳統的口服避孕藥對血壓的影響吧。傳統的口服避孕藥的代表藥物有複方炔諾酮(1號片)和複方異炔諾酮。這類藥可表現出雄激素樣作用,容易誘發高血壓,對於血壓正常的人群服用會誘發高血壓的發生。而且,這類藥可以使原本患有高血壓的人群會加重高血壓的程度,需要禁用該類藥品。因此這類傳統的口服避孕藥在臨床應用中自然越來越少,在藥品市場中的份額也逐漸萎縮。
再來看一看新一代的口服避孕藥對血壓的影響吧。新一代口服避孕藥的代表藥物有炔雌醇環丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇等藥物。這類藥物從現有臨床應用資料來看,不會影響服用人群的血壓,也不會誘發高血壓的發生。對已患有高血壓史的人群,不會加重高血壓的程度,反而如屈螺酮炔雌醇則更加有益於中度高血壓患者的治療。這可能是因為新一代口服避孕藥中的孕激素與孕酮受體的結合更具選擇性,且無雄激素、雌激素或糖皮質激素活性,也不影響脂代謝,作用更接近於天然孕酮。值得提醒一下的是,高血壓患者使用這類藥物時,血栓栓塞事件或腦血管意外的風險升高,使用時需要評估風險,權衡利弊後謹慎使用。
總之,口服避孕藥是否會影響血壓,需要結合臨床,具體藥物具體分析,不能一概而論。要想安全、有效、經濟、合理地使用藥品,在使用藥品前多諮詢藥師,是一個較穩妥的選擇,藥師的意見將給安全用藥多一道保護門。