作為一名臨床工作了多年的醫生，我以前也經營過藥店，我想我可以從以下幾個方面為你解答：

第一，實體藥房的成本比較高，比如門面費，請的店員要發工資，每個月還有各種支出，比如醫保刷卡也要交錢的，稅錢等等。

第二，藥師證每年也要交錢學習繼續教育，要不然要被取消，每年好幾百。

第三，部分藥品過期，賣不出去，這也要花費比較高的成本。

第四，還要面對各種檢查，每次來檢查，還要給檢查人員買菸，買水，等等費用支出。

第四，網上藥店成本就低很多，這是不可比較的，但實體藥店買藥方便。

第五，藥店盈利還是主要依賴保健品。

網上的藥品，售價與線下實體店的售價相差非常大，有兩個原因，一是產品效期不是太好，因為藥品是實行有效期管理的商品，過了有效期的商品是不允許銷售的，所以，商家對這些近效期的商品會採取各種折扣手段，能賣一塊錢算一塊錢，這種情況我們不去討論，只希望大家在網上買藥的時候擦亮眼睛；另一種情況就是競爭導致的，且不說這種競爭是惡性的還是良性的，有些藥品有利潤空間，廠家對價格的維護不力，導致低價藥在網上出現，有些藥品根本就沒有什麼利潤空間，大家為了搶生意，就進行惡性競爭，其實線下實體店也有很多藥品是負毛利在賣的。