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  • 1 # 營養醫師劉言

    首先,我們要知道胃癌手術後為什麼會出現營養不良貧血

    胃切除術後經常會有進食後不舒適的情況出現,因此患者常常限制進食量,甚至於出現厭食,從而導致營養攝入不足。此外,胃切除會使食物消化不充分,缺乏對肝或胰液分泌的刺激,胃排空與膽胰分泌失調及食糜在腸內透過加快,通俗一點來說就是消化吸收不良,影響營養物質的吸收。這就是胃癌術後出現營養不良的主要原因。

    而胃癌手術引起的貧血包括缺鐵性貧血巨幼紅細胞性貧血。胃大部切除術後胃酸分泌減少,影響鐵在十二指腸上段的吸收,從而可導致缺鐵性貧血。此外,胃切除後胃粘膜內因子減少、鹽酸缺乏也會造成維生素B12吸收障礙,從而導致巨幼紅細胞性貧血。

    因此,對於胃癌術後併發營養不良、貧血的病人來說,飲食上應注意:

    1、少食多餐,最好2~3小時左右進食一次,每日餐次不少於5次,以增加能量、營養攝入。

    2、注意食物應細軟易消化,避免過多堅硬、粗纖維含量過多的蔬菜、堅果等以減少進餐不適感。

    3、多吃蛋、奶、魚、瘦肉、大豆製品等高蛋白的食物,選擇易消化的烹調方式,如蒸、煮、燉。

    4、多選食富鐵食物,如動物內臟、牛肉、鴨血等。多吃新鮮黃綠色蔬菜、柑橘類水果補充維生素C,以促進鐵的吸收。貧血較重的患者可遵醫囑口服鐵劑、維生素B12。

    5、如日常飲食攝入不足,還可以使用特殊醫學用途配方食品作口服營養補充,比如全營養粉、蛋白粉等。但該類食品需要在營養師的指導下使用,有需要的患者可以去醫院諮詢營養科醫師。

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