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1 # Super虎眼
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2 # 且蘭醫者
仔細看了您的問題,作為一名普外科醫生,就讓我來回答吧。
闌尾炎手術後,出現切口疝,是闌尾切除術後併發症之一。您問題中提到了術後切口感染,是關鍵因素,因為切口感染後,區域性面板會出現發紅、腫脹、流膿等炎性症狀。嚴重時炎症會波及皮下全層形成膿腔。臨床上醫生會給予膿腔換藥、引流處理。這種情況下,組織癒合緩慢、疤痕增生較重、皮下全層組織的牢固性明顯降低。這也是形成切口疝的最重要的因素。
還有一個關鍵因素,是您問題中提到3年時間。在這段時間裡,你在體力勞動中或者慢性咳嗽等原因,增加了切口下組織來自腹腔內的壓力,由於長期腹腔壓力的衝擊下,皮下組織結構進一步發生改變,最後猶如‘滴水穿石’一樣,腹腔內臟器突破腹膜、肌肉進入到皮下,也就形成了切口疝。也是我們常說的疝氣的一種型別。
出現切口疝,需再次手術。建議您及時到醫院就診。避免因疝內容物嵌頓出現腹痛、腹脹、腸管缺血壞死等更為嚴重的情況。
闌尾炎是普通外科最常見的疾病,通常的治療方法就是儘量在早期行手術切除。這樣可以用一個很簡單的手術來達到根除的目的,恢復也很快。但是實際上由於各種的原因,並不是每個病人都能做到的。闌尾炎傳統的手術方式就是在右下腹做一個斜行或者縱行的切口進入腹腔,然後把闌尾切除。如果闌尾已經化膿,在手術的過程中會不可避免的把膿液還有細菌沾染到腹壁的切口上,雖然說醫生會盡量的保護切口不受汙染,還會反覆的沖洗切口,但是仍然會有比較高的機率出現切口感染以及化膿。一旦發生感染以及化膿後,腹壁區域性的組織會非常的脆弱且不容易癒合。經過醫生處理以後膿液排出,感染消退,然後癒合。但是有傷口區域性就會有小的破損,不是那麼的牢固了。隨著以後日常生活中的運動,不牢固的地方會逐漸擴大,最後導致腹壁切口疝的發生。出現這種情況,只能再做一次手術來解決了。