以下對這兩個問題分別進行回答：

對精神病人的刑事責任，中國《刑法》規定：

1、精神病人在不能辨認和不能控制自己行為的時候致人重傷，經過的法定程式鑑定確認的，不負任何刑事責任。

2、間歇性的精神病人在精神正常的時候致人重傷，應負一般的故意傷害致人重傷或者過失致人重傷罪的刑事責任。

3、未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應負刑事責任，但可以對其從輕或者減輕處罰（也就是說也可以對其不從輕或不減輕處罰，按照一般的量刑原則來處罰）。

所以，要確定一個精神病患者致人重傷是不是要負刑事責任，關鍵問題就要看其在犯罪的時候有沒有喪失辨認或者控制自己行為的能力，這必須要經過法定的程式鑑定才能確定。

此外，對於完全不符刑事責任的致人重傷的精神病人，經檢察院申請，法院判決其不負刑事責任的同時，可以對其作出強制醫療的決定；不滿足強制醫療條件的，責令其家屬嚴加看管

1、完全不能辨認自己行為的成年人為無民事行為能力人，由其法定代理人代理實施民事法律行為。

2、不能完全辨認自己行為的成年人為限制民事行為能力人，實施民事法律行為由其法定代理人代理或者經其法定代理人同意、追認，但是可以獨立實施純獲利益的民事法律行為或者與其智力、精神健康狀況相適應的民事法律行為。