回覆列表
  • 1 # 小克大夫

    由於胃癌、胃潰瘍等胃部疾病切除了大部分的胃,不論是畢一式或者畢二式手術,都會使胃容積縮小和消化道的改道,容易發生一些併發症,最容易出現的是食量減少,、胃動力不足、消化功能減弱、十二指腸炎症,所以說發生噁心、飢餓感是正常的生理反應,可以透過少吃多餐、服用莫沙必利等胃動力藥和胃酶製劑等助消化藥進行調整是可以逐漸恢復正常的。

    除了以上常見的一般併發症外,還有一些容易發生的胃大部切除後的遠期併發症,小克解釋如下,供大家瞭解。

    1.傾倒綜合徵:胃大部切除術後,由於失去了幽門的節制功能,導致胃內容物排空過快,產生的一系列臨床症狀,多見於畢II式吻合手術後。

    (1)早期傾倒綜合徵表現為進食後半小時出現心悸、出冷汗、乏力、面色蒼白等短暫的胃容量不足的相應表現。並伴有噁心和嘔吐、腹部絞痛和腹瀉。透過調整飲食,少食多餐,避免過甜的高滲食品等調節是可以恢復正常的。症狀重的人也可以採用生長抑素進行治療。

    (2)晚期傾倒綜合徵多發生在進食後2~4小時。主要表現為頭暈面色蒼白、出冷汗、乏力,脈搏細數。主要是由於食物進人腸道後刺激胰島素大量分泌,引起了反應性低血糖。治療應採用飲食調整,減緩碳水化合物的吸收,有些嚴重的人可以採用皮下注射生長抑素治療。

    2.鹼性反流性胃炎:主要是由於鹼性腸液反流至殘胃 ,導致胃黏膜充血、水腫、糜爛,破壞了胃黏膜屏障。出現胸骨後或上腹部燒灼痛,嘔吐物含膽汁,體重下降症狀。一般抑酸劑無效。 主要應用胃胃黏膜保護劑、胃動力藥等治療。

    3.潰瘍復發:主要是由於胃大部切除術未能切除足夠胃組織或迷走神經或切斷不完全會引起潰瘍復發。首先應用抑酸劑、胃黏膜保護劑治療。

    4.營養性併發症:胃大部切除術後由於殘胃容量減少,消化吸收功能受到影響,常會出現上腹部飽脹、貧血、消瘦等症狀。應該積極採取調節飲食,少食多餐,選用高蛋白、低脂肪飲食,補充維生素,鐵劑和微量元素等治療。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • warranty和guarantee的區別?