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採取一定的措施後是可以進行母乳餵養的。
乙肝病毒表面抗原(HbSAg)陽性的產婦,乳汁中的HbSAg陽性率大約為36%。過去只要看到產婦HbSAg陽性,就不主張餵奶。近年來中國專家指出,乙肝產婦透過採取一定的措施後,可以阻斷乙肝病毒透過哺乳傳播的途徑傳染給嬰兒,因此也可以給嬰兒餵奶。
攜帶乙肝病毒的妊娠婦女,應在產前3個月每個月注射1支乙肝高效價免疫球蛋白,以降低孕婦血中乙肝病毒含量,降低新生兒的宮內感染率。在新生兒出生後24小時,應注射第1針乙肝疫苗,1個月和6個月後分別注射另外兩針。
這樣,母乳中雖含有乙肝病毒,但含量極少,且新生兒及時接受免疫接種,故不會發生母嬰的垂直傳播。如果產婦乙肝e抗原同時呈陽性,新生兒除注射乙肝疫苗外,還要注射HbIg,使新生兒同時獲得主動免疫和被動免疫能力,從而不懼怕進行母乳餵養。
其實還是要考慮到感染機率的問題。如果病毒是陰性,那就可以放心的哺乳,但是如果是大三陽的乙肝患者,經過了預防阻斷,那麼乙肝的防治指南建議是可以哺乳,但是必須注意以下幾點。
如果媽媽乳頭皸裂,或者是乳頭和乳暈破損,這時候建議要停止哺乳,因為如果孩子患有口腔潰瘍、嗓子發炎或者扁桃體發炎了,這時候就存在說有黏膜的損傷,那麼就有可能會感染乙肝病毒,這時候就必須停止哺乳。
如果乙肝的媽媽在懷孕期間,在第七個月和生產前服用抗病毒的口服藥,比如說替比夫定,替比夫定在說明書上就嚴格地說,服了這個藥以後不能哺乳。