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  • 1 # 藥事健康

    我們每次得了感冒、咳嗽,最先想到的就是各類的頭孢、阿莫西林等的口服液。去診所也會打一些紅黴素、林可黴素類的吊瓶。目的是為了消滅導致我們生病的細菌,即致病菌。

    很久之前,讀到過這樣一則新聞“英國的科學家做了這樣一個試驗,在確保南瓜正常生產的情況下,在南瓜上放上砝碼,開始只放幾克,然後隨著南瓜的增長,砝碼增為十幾克、幾十克、上百克,最後竟增到了幾千克。就是這樣,這隻南瓜在重壓之下,和其他南瓜毫無二致地長大了。”而被抗生素“施加了壓力的”細菌有一部分被消滅,另一部分存活下來的細菌就如上述的南瓜一般頑強的生長,變得比之前更強,甚至之前的抗生素不能對抗。超級細菌便是這樣不斷地變異來的。

    超級細其實並不是一個細菌的名稱,而是一類細菌的名稱,是對所有抗生素有抗菌藥性的細菌的統稱,這一類細菌的共性是對幾乎所有的抗生素都有強勁的耐藥性。能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。這種病菌的可怕之處並不在於它對人的殺傷力,而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無藥可用。

    目前,目前臨床遭遇的超級細菌一般指的是“ESKAPE”,如圖:

    針對這一類的細菌,2015年1月釋出的《多重耐藥菌醫院感染預防與控制中國專家共識》中提到了針對不同MDRO(多重耐藥菌)可以考慮的治療方案,如圖:

    從圖中不難看出,能夠治療超級細菌的藥物少之又少,而這類藥物多為價格昂貴,不宜隨意使用的抗菌藥物。與此同時,當前新型抗菌藥物的研發逐漸減緩,未來可能面臨無藥可用的局面。

    因此,近幾年,衛生部發布的各項關於抗菌藥物的管理陸續出臺,發揮了極大的作用。其中作為公眾的我們,也要正確對待抗生素的使用,不盲從,也不能過於牴觸。

    至於“超級細菌”抗生素有沒有吃過,目前為止筆者還沒有吃過,也祝願其他人也不與此藥有所牽涉。

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