20歲後胸腺的淋巴細胞結構逐漸被脂肪組織代替，隨著年齡的增長，小葉逐漸縮小，被更多的脂肪組織分開，但是皮、髓質的基本結構終生存在，即使在老年，仍可用顯微鏡發現胸腺殘跡。

因此，胸部CT體檢發現的“胸腺退化不良”應該很大程度上與疾病無關。如果過度焦慮，可以在6月左右進行一次複查即可。在臨床上，一些“退化”組織的過度增生比如“胸腺脂肪瘤”持續增大時也是需要手術治療的。

未閱片，意見僅供參考。

體檢CT，發現胸腺退化不全，比較多見，楊大夫回答下。

胸腺位於胸骨後面，緊靠心臟，是由淋巴組織構成。正常的時候青春期後逐漸退化，被脂肪組織所代替。

所以兒童和青少年假如來做胸部CT，可以看到很大的胸腺。如下圖紅箭所示。

到了成年人，則不會見到這種胸腺，而是退化成脂肪的，比如下圖。

CT報告如果提到是胸腺退化不全，什麼情況呢？

1、如果報告準確，那可能就是退化不全或者叫殘存的胸腺，也有可能是胸腺增生。此時，如何處理的關鍵是取決於其有無臨床症狀，比如重症肌無力，如果有相關症狀，無論是上面兩種情況的哪種，都需要手術治療。如果沒有症狀，可以暫時不處理，而選擇觀察。

2、有的時候一些胸腺的其他病變，跟胸腺增生或不完全退化很像，比如胸腺瘤，胸腺的其他良惡性腫瘤等等。這個就需另當別論了。

總之，放射科大夫在回答這些問題的時候，總是會把假設提前一點，就是診斷到底準確與否？因為我們日常工作中看到太多病人來諮詢疾病治療，結果看了片子，發現完全是誤診的情況。