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  • 1 # 石頭醫生講腎

    我們都知道蛋白尿的出現一般是意味著腎臟出現了損傷,很多患者出現蛋白尿後醫生都會建議做腎穿,確定是哪類的病理型別,好指導用藥。其實,有些蛋白尿是沒有必要做腎穿的,如生理性的蛋白尿包括:體位性蛋白尿、運動性蛋白尿等多事屬於生理性的一過性升高,此類的蛋白尿是不用做腎穿的。病理性的蛋白尿可能需要做腎穿刺,但具體的還是要根據患者的原發病、24小時的蛋白定量、腎臟B超、腎功能等方面綜合方面而定。

  • 2 # 泌尿外科黃海教授

    出現蛋白尿說明人體的腎臟出現問題,而腎穿刺則是一種檢測方法,它能夠確定某些疾病的起因,然後醫生就能對症治療了。不過出現蛋白尿並不意味著一定要做腎穿刺取活檢,下面就來為大家介紹一下。

    蛋白尿分為生理性和病理性兩種,生理性蛋白尿很快就會消失,可以不做穿刺檢查。如果是病理性蛋白尿就說明腎臟出現問題了,是可能需要進行腎穿刺活檢的。

    除此之外,有很多種情況也是需要進行腎穿刺取活檢,如多發性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡等引起的腎臟結構的損害,腎移植術後發生蛋白尿和藥物所致急性間質性腎炎等情況也是需要進行腎活檢的。當然,不是所有人都適合做腎活檢的,像先天性的孤立腎者,腎結核,腎盂積水和腎血腫等情況下都是不適合做的。

    另外,有蛋白尿並不意味著要做腎穿刺活檢,還需要進一步觀察才能確定是否要做腎活檢,因此,大家不要過於擔心,如果有需要,醫生會通知的。出現生理性蛋白尿的患者,飲食中還要多注意,要少吃辛辣刺激的食物,還要限制鹽才行。

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