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  • 1 # 醫學小偵探

    透過驗血來發現宮頸癌,尤其是早期發現宮頸癌方面,是基本上不可能查的出來的,一旦你查血發現宮頸癌相關的腫瘤標誌物已經升高了。這時候往往也不是屬於早期發現了,最主要的是宮頸癌沒有特異性特別強的腫瘤標誌物!

    那麼,查血對宮頸癌的診斷有多大意義?如何早期發現宮頸癌呢?

    首先,可以明確一點:查血不能查出就是宮頸癌!那些平時我們在臨床上說的腫瘤標誌物,比如癌胚抗原(CEA),它事實上只是一種廣譜的腫瘤標誌物,在宮頸癌的陽性率上也只能達到30%左右,特異性不強,很多癌症如結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%),其陽性率都比宮頸癌高,因此沒有意義;同樣的存在於上皮卵巢組織的癌抗原125(CA125)、鱗狀細胞癌抗原(SCC)以及糖類抗原19-9(CA19-9)等等,在宮頸癌的敏感性上都不強,都無法特異性表達於單一的宮頸癌患者,最主要的是:這些腫瘤標誌物出現,往往代表的意義可能比早期發現要嚴重一些,因此,在宮頸癌早期發現上切不可盲目因此作為指標!

    其次,目前宮頸癌的早期發現已經特別成熟了,每年國家都有政策,地方政府都有要求醫院到各個地區進行宮頸癌得篩查,已經大大的降低了宮頸癌的發病率,早期檢出率也特別高!這很多都源於一套完整的宮頸癌篩查三個階梯!在宮頸癌篩查上最有效的檢查最開始應該選擇TCT檢查,也就是細胞塗片檢查,醫生只需要提取宮頸內分泌物細胞,透過一個儀器進行過濾後,在顯微鏡下進行觀察,就可以大大提高宮頸癌異常細胞的檢出率,一旦發現有異常,再選擇陰道鏡進性檢查,提取一小部分異常組織進行病理活檢,完全可以做到100%的診斷,因此,完全沒有必要盲目選擇抽血的方式,只要你個人定期主動去醫院做篩查即可!

    最後,最主要的是宮頸癌的篩查根本不需要患者住院,只在門診就可以進行取材篩查,尤其方便簡單,而且很重要一點:宮頸癌篩查也不貴,尤其是對生育後的女性以及到了一定年紀的女性,定期做宮頸癌得篩查是非常重要的,是目前治療宮頸癌最有效的預防手段,尤其是高危型HPV的感染者!

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