臨床上常見的吐血病因不外乎幾種，一是上消化道出血，二是肺咯血！止血的同時，針對病因治療，是最有效的治療方法！

人吐血，首先判斷這血來自哪裡。

1，喝一口血吐。在演戲。

2，口腔粘膜，牙齦出血。應該混有口腔內食物或睡液，甚至落下的牙齒，口腔組織。基本上血從口吐出。

3，血液來自呼吸系統。伴有嗆咳，呼吸困難，甚至血液從鼻孔流出，既往有呼吸系統疾病，如肺結核空洞期等。

4，血液來自消化系統。多為嘔血。小吐，胃或食管粘膜病變，或惡性病變出血。大吐，多見於肝硬化晚期，門脈高壓，胃底食道靜脈曲張，靜脈破裂出血，量大，或量很大。

普通人認為自口腔出來的血就是吐血，其實專業的醫生會仔細鑑別1、嘔出，一般考慮上消化道出血，比如食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃潰瘍出血。2、咳出，一般考慮呼吸系統疾病，比如結核、肺癌。3、無感覺自口腔流出，一般考慮鼻腔出血，比如鼻黏膜血管破裂。

吐血首先要和咯血相鑑別。咯血，病變部位主要在呼吸系統，比如支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺膿腫等等，都可能引起咯血。咯血一般伴有咳嗽，咯出的血一般顏色鮮紅，混有痰液。吐血，病變部位主要在食管、胃等上消化道，比如賁門撕裂綜合徵、食管和胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍穿孔、胃癌出血等等，都可能引起吐血。吐血一般伴有嘔吐，吐出的血顏色較暗紅，混有胃內容物。

吐血是影視劇中最常見的症狀。

嘔血常見於胃潰瘍、肝硬化、服用非甾體類抗炎藥（阿司匹林）及應激引起胃十二指腸黏膜病變。

影視劇中最常見的吐血如果硬要和醫學聯絡起來，多指向應激引起胃十二指腸黏膜病變。在現實中手術、重大創傷、過度緊張焦慮都有可能引起胃十二指腸黏膜病變，引發嘔血風險。

咯血常見於支氣管擴張、肺結核、肺癌等。久咳的人多見於支氣管擴張症、年輕人咯血多見於肺結核、中年吸菸者咯血多見於支氣管肺癌。

這類出血多伴有區域性的外傷病史、血液病史。