慢阻肺=慢性支氣管炎+肺氣腫

2018年4月10日，國際權威醫學期刊《柳葉刀》發表了中國學者完成的大規模人群研究“中國成人肺部健康研究”的首項成果，揭示了中國慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的流行狀況，首次明確中國慢阻肺患者人數約1億，已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病！

病因

慢阻肺的發病因素很多，包括個體易感因素以及環境因素兩方面，它們之間相互影響。

(1)現在認為比較明確的個體易感因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏;

(2)環境因素:

a、最主要的環境因素是吸菸；

b、接觸職業粉塵和化學物質（煙霧、過敏原、工業廢氣和室內被汙染的空氣等）；

c、烹調時產生的大量油煙和燃料產生的煙塵；

所有接觸上述環境的人都是高危人群！

治療:

(1)藥物治療

要有β2激動劑:如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等；抗膽鹼藥（現已證實長期應用可以改善健康狀況）:異丙託溴胺氣霧劑、噻託溴銨；甲基黃嘌呤類如氨茶鹼等;複合劑型:舒利迭、信必可等；祛痰藥物;

(2)對長期明顯缺氧者可進行家庭氧療，每天不少於10-15小時；

(3)家用呼吸機輔助呼吸治療；

(4) 預防發作，禁菸以及戒菸！著重提醒——包括油煙！

評估治療效果方法

(1)觀察肺功能結果是否好轉(金標準);

(2)患者自覺症狀是否好轉(包括運動耐受能力);

(3)患者急性發作頻率是否降低;

(4)患者急性發作時的病情危重程度是否降低;

(5)使用控制急性發作的用藥量及種類是否減少;

以上依據作為評價治療效果的標準。