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  • 1 # 且蘭醫者

    有部分朋友,在醫院做檢查的時候,其中有一項是抽血查‘血電解質’。血清鉀測定常規是涵蓋在裡面的。血清鉀正常範圍雖然只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是人體生命活動所必須的。

    鉀在體內主要維持酸鹼平衡、維持神經肌肉的正常功能等作用。當血清鉀濃度低於3.5mmol/L臨床上稱為‘低血鉀症’。最為突出的表現是四肢痠軟無力,以雙下肢最為明顯。嚴重時可引起呼吸肌麻痺出現呼吸衰竭。

    大家知道了低血鉀症,但更要了解,引起低血鉀症的病因有哪些呢。

    1.急性消化功能紊亂,出現腹瀉、嘔吐等症狀時,鉀經胃腸道丟失過多。或者是長期高溫環境下作業,也可能導致鉀的缺乏。

    2.腎性原因。包括原發醛固酮增多症、Barrter 合徵、Gitelman 綜合徵等疾病可能引起低鉀血癥。

    3.長期服用含有利尿的降壓藥。如雙氫克尿噻、速尿等藥物。

    上述情況下需要積極治療原發疾病,或者更換降壓藥治療。如果出現低鉀血癥,可口服10%氯化鉀治療。一般不需要長期服藥。

    若原發病無法根治,比如原發性、家族性低鉀週期性麻痺(甲亢性週期性麻痺則可能根治)即為無法根治的一種。只能透過定期補鉀維持血鉀平衡。這種情況下是需要長期服藥的。

  • 2 # 仁濟仁愛888

    (治療觀察)1,療效判定:本症關鍵在於及時發現,找到原因和誘因,予以去除,並補充鉀或進食後很快即可恢復。2,關於靜脈補鉀:①鉀排出主要途徑是腎臟,故補鉀必須觀察尿量(見尿補鉀),注意腎功能。如24h尿量超過500毫升,補鉀當無大礙。②氯化鉀最常用,因缺鉀多伴缺氯,氯化鉀濃度一般用o,2%一o,3%,超過o,3%則可刺激靜脈產生劇烈疼痛,引起靜脈炎和血栓形成,故非危急重症者不宜。③靜脈滴注過程中,如發生手足抽搐,應給予鈣劑,如葡萄糖酸鈣靜注,通常每次IO一20毫升,不宜過快。④有嚴重心律失常者經滴注鉀鹽後,多暫時消失,但停止滴注後可再發故應持續滴注,直至體內缺鉀基本糾正。心電圖恢復正常,心律失常不再發作時改為口服,以免復發。

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