如何區分肺大泡、肺小泡和肺囊腫？

從定義和影像學表現入手。

肺大泡是指由於各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。我們的肺泡就像一個個小氣球一樣不斷收縮擴張為機體供氧，氣球和氣球之間就是肺的血管組織等。肺大泡就是很多個小氣球因為壓力太大漲破以後融合形成了含氣的腔，裡面可能還殘留有肺組織（在影像學上表現為肺紋理）。因此在CT中表現為肺野內數目不一大小不等的薄壁空腔，裡面可有少量的肺紋理或者條索影。

而肺小泡是肺泡破裂後空氣進入髒層胸膜下間隙所形成，簡單講就是在肺表面的小肉泡。影像學與肺大泡一致。

肺囊腫是位於正常肺組織內的異常含氣囊腔，CT表現為邊界清晰的圓形或橢圓形緻密陰影，或在薄壁的空洞陰影中見到液氣平面。如果不與支氣管相通，那肺囊腫就像爆珠奶茶中的爆珠一樣。如果與支氣管相通，那就形成含氣囊腫或液氣囊腫。

醫學界 顧小花

其實肺大泡、肺小泡以及肺囊雖然在影像學上表現相似，但實際上肺大炮和小泡是一類的疾病，而肺囊腫卻有著本質的區別。也就是在胸片或者胸部ct上肺實質區可以看到一個空泡影，沒有肺實質而是空腔，根據泡大小不同稱為肺大泡或肺小泡小泡。

那麼至於哪一種肺大泡哪一種肺小泡，最主要的區分就是一個尺寸的大小。一般來說肺大皰都是在ct片上測量一般大於一公分的空泡狀的結構，肺小泡一般都是在ct片上小於一公分或者看不到，或者只能在手術的時候可以看到的泡狀結構。

而肺囊腫則不同於肺大泡和肺小皰，它其實是一個肺發育過程中的一個結構異常。在影像學上肺大皰或者肺小泡都是薄壁的，也就是泡泡是薄的，就像氣球一樣，肺囊腫一般泡壁是厚的。

因為肺大皰或者肺小泡的皰壁是薄的一層胸膜，所以泡的邊界一般都清楚、光滑而且偏向於圓形的。而肺囊腫因為泡壁是厚的，所以它的形狀一般都不那麼圓，一般都是相對不規則，甚至有內容物的。