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我家老大三歲半了,每次感冒都咳嗽,這次也是都吃了三盒咳嗽藥了,越咳嗽越厲害,都咳嗽吐了,明天帶他去醫院了,每次都咳嗽的這麼厲害怎麼回事呀?吃藥怎麼一點效果都沒有呀?
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  • 1 # 柯大夫兒科科普教育

    幼兒感冒後經常性咳嗽,同時咳嗽越來越厲害,吃藥沒有效果,往往不是單純感冒能解釋,要從以下幾個方面來考慮:

    幼兒感冒後經常性劇烈咳嗽主要疾病

    1、感染後咳嗽, 有些幼兒感冒後出現咳嗽,咳嗽在感冒期後還加劇,吃藥沒有效果,往往與感冒時的病毒感染有關,比流感病毒,腺病毒,鼻病毒都會導致孩子感冒後咳嗽加劇,常規藥物治療無效。

    2、咳嗽變異性哮喘 早期感冒只是一種誘因或者激發因素,往往孩子本身存在氣道高反應和過敏性體質,出現咳嗽加劇,常規藥物無效,抗生素治療無效,需要支氣管擴張劑可以緩解。

    3、百日咳 早期就是類似普通感冒,但是會在10天后逐漸出現百日咳特有的痙攣樣咳嗽,往往沒有發燒症狀,咳嗽時面色漲紅,舌頭外吐。

    4、肺炎支原體感染 肺炎支原體感染早期咳嗽或者發燒,症狀比較輕,但是逐漸加重,表現乾咳,無痰,咳嗽痙攣樣,常規治療效果不明顯,需要考慮。

    5、感冒合併細菌感染或者進展成下氣道感染 幼兒自身免疫力比較差的話,早期病毒性感冒,後期症狀反而加重,需要排除合併細菌感染,特別是下呼吸道感染。

    6、排除過敏性鼻炎和鼻竇炎導致上氣道咳嗽綜合徵存在。

    那如何排查和治療

    1、首先排除一下感染因素,如細菌,肺炎支原體。百日咳桿菌等病原學檢查。

    2、胸片檢查排除肺部支氣管病變。

    3、常規治療無效,可以霧化吸入治療和抗過敏治療。

    4、耳鼻喉科協助排除鼻炎和鼻竇炎等。

    5、迴避過敏源和容易上火食物和零食。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

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