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1 # 兜兜營養師
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2 # dyahynw47h2a
具體得按妊娠時間來分,看是否可以使用頭孢類抗生素。
1、妊娠期3個月內:必須禁止使用抗生素藥物,包括頭孢類藥物。一般妊娠期兩個月內是用藥最關鍵的時刻,假如在這個階段對藥物使用不當就會造成對胎兒的損傷或者是導致胎兒發育畸形。
2、妊娠期4-9個月內:可以使用四環素以外的抗生素藥物,也就是說可以使用頭孢類藥物。在此階段用藥對胎兒的大腦發育、神經發育以及生殖器官的發育都具有嚴重的影響,並且在生育前的一週用藥也需要特別注意。
3、分娩前兩週左右:使用抗生素藥物是需要注意的,應在醫生指導下使用頭孢類抗生素。在此階段對於孕婦的用藥也絕不能忽視。
對於孕婦的用藥,要嚴格的按照用藥標準,有效避免對胎兒產生的各種不良反應。具體用藥,請結合臨床,以醫生面診指導為準。
參考文獻:
孕婦與哺乳期婦女用藥指南
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3 # 兒科恩銘
許多寶媽有這樣的擔心:在孕期不經意的情況下服用了抗生素會對胎兒造成影響麼?懷孕的時候聽到有的孕媽在孕期吃了藥。結果孩子生下來不健康,整個人都感覺不好了。吃了抗生素是不是真會造成胎兒發育不良,出現畸形呢?
導致胎兒出現發育畸形,與孕媽服用藥物的種類、藥物的劑量、孕婦服藥時的孕齡以及胎兒是否對藥物敏感有關。抗感染藥物,通常被老百姓稱為抗生素,這些藥物中大多數均為孕婦禁用或慎用的藥物,危害等級多為B、C、D級。【按照美國食品與藥物管理局FDA(全球藥物審查最嚴格的機構之一)最新頒佈的妊娠藥物分級共分五級:A、B、C、D、X級】
其中氨基糖苷類藥物具有耳毒性和腎毒性,可以導致新生兒聽覺受損;四環素類藥物可影響胎兒的骨骼發育,造成胎兒畸形;氯黴素可導致胎兒出現灰嬰綜合徵;磺胺類藥物會導致胎兒出現貧血和畸形發育;喹諾酮類藥物可以透過胎盤屏障,抑制胎兒軟骨的發育。抗結核類藥物利福平和乙胺丁醇經過動物實驗證明具有致畸作用,異煙肼具有嚴重的肝毒性和神經毒性。硝基咪唑類抗真菌藥在動物實驗中發現有致畸的作用。抗病毒類的藥物利巴韋林、金剛烷胺孕早期可致畸。抗寄生蟲類藥物甲苯達唑、鹽酸左旋咪唑可致畸。抗厭氧菌藥物甲硝唑孕早期有致畸作用。這些藥物均不適宜孕婦使用。既然有如此多的藥物不適宜孕媽使用,孕期孕媽如果需要使用抗感染的藥物該怎麼辦呢?
現已證明,可安全使用的抗感染藥物主要是青黴素類和頭孢菌素類,如青黴素G、氨苄西林、苯唑西林、頭孢氨苄等。這些藥物雖然都被定義為B級,但是建議孕婦只有在不得已的情況下使用。畢竟是“藥三分毒”。能夠儘量避免孩子接觸藥物,對孩子的生長髮育肯定是有利的。當孕媽有明顯的使用抗生素指標時,在醫務人員的指導下使用B類的藥物是安全的。
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頭孢類抗菌藥物根據FDA的妊娠分級屬於B級,即在動物繁殖研究中(並未進行孕婦的對照研究),未見到藥物對胎兒的不良影響。或在動物繁殖性研究中發現藥物有副作用,但這些副作用並未在設對照的、妊娠首3個月的婦女中得到證實(也沒有在其後6個月具有危害性的證據),因此對孕婦和胎兒來說是安全的,如果孕期出現了感染,必須使用抗菌藥物,是可以選擇的,但具體用法用量請諮詢醫生。