肛裂分為非手術和手術療法兩種。治療急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法，慢性肛裂還可以加以擴肛方法，經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療，但也會因為年齡、身體素質、病情嚴重程度、有無併發症、等因素在治療方法上有所不同。我們醫院最近發出的患者教育資料，可以看下。可以提前準備好電動肛門促愈包，但要注意促愈清潔器應配有溫度貼，顯示溫度以防沖洗時燙傷。假貨墊子內芯是劣質海綿的，顏色是黑色的，一坐就扁，悶熱不透氣，醫用的墊子都是白色內芯的，還有兩個隱藏的透氣道，支撐力十足，真正起到架空透氣肛門的作用。

週期疼痛是肛裂特有的現象，持續時間從數分鐘到數小時不等，最長可達10餘小時。內括約肌張力高，就會造成肛管靜息壓明顯增高，這時肛門的舒展性不夠，當乾硬的糞便透過時，就會產生裂口。內括約肌屬於平滑肌，但受到糞便殘渣和腸液刺激，就會痙攣，導致劇烈疼痛。

當括約肌疲勞後鬆弛疼痛才能緩解，由於肛門括約肌長期處於痙攣狀態，炎症不易消退，甚至區域性面板因缺血壞死形成慢性肛裂，多數慢性肛裂單用藥物不能徹底根治，需要手術治療。

長期未治的肛裂，由於疼痛的反覆刺激，肛門容易出現狹窄，排便困難，那麼排便時會因為努掙更加重裂口的刺激，裂口越痛，痙攣越明顯，形成惡性迴圈，自然肛裂就不能自愈。

從發病機制上，首先，肛門後正中缺乏血管是肛裂的發病基礎。經解剖學家證實，肛裂後正中的血管供應明顯低於肛管兩側，因此，後正中血運相對缺乏，肛門一旦出現破損，自然癒合較慢。第二：肛門外括約肌從尾骨起，向前至肛門後方，呈“Y”型分成左右兩條肌束，沿肛管兩側向前圍繞肛管至肛門前方匯合，因此，肛管的前後方形成相對薄弱的區域。第三：肛門與直腸末端由於括約肌的牽拉，出現一個大約90°的夾角，該角使糞便下降過程中肛門後方受力明顯高於前方，因此，肛門後方受衝擊而至裂損的機會遠高於其它地方。第四：精神因素。有醫學家證實，精神上的過分緊張或焦慮，可透過交感神經興奮內括約肌內化學感受器，導致肌纖維的敏感性增加，當便秘、腹瀉、辛辣刺激等因素很容易使內括約肌出現痙攣；第四:內括約肌痙攣是肛裂不能癒合的根本原因。如果偶爾的便秘損傷肛管面板，經過及時用藥，如中、西藥外洗，塗抹藥膏，口服通便藥等，一般創面都會癒合。但是如果發作了一段時間還沒有及時用藥的情況下，很容易出現慢性肛裂了。臨床發現，幾乎所有慢性肛裂都有不同程度的內括約肌高張力和高肛壓，這是因為內括約肌痙攣的結果，而痙攣的直接誘因是肛裂的慢性炎症刺激所致。此外，內括約肌痙攣的特點是不易疲勞，即使麻醉狀態下，雖然肛門痛覺消失，但痙攣的現象仍然存在，正是痙攣不易解除，所以肛管缺血現象更加嚴重（也就是說，裂口刺激導致痙攣，痙攣之後加重裂口）；第五：長期的慢性肛裂，裂口基底部纖維化，瘢痕明顯；裂口周圍因為炎性刺激而增生，導致裂口兩邊的面板突出肛門外，形成了醫學上稱為“哨兵痔”的一種增生物，由於哨兵痔的出現，原有的裂口引流不暢，創面更加難以癒合了。第六：經久未治的肛裂，由於疼痛的反覆刺激，內括約肌長期痙攣，往往在內括約肌的表層形成纖維化，肛門出現狹窄，排便困難，那麼排便時會因為努掙更加重裂口的刺激，裂口越痛，痙攣也會更明顯，形成了惡性迴圈，隨著每次排便的刺激，反覆出現“惡性迴圈”，自然肛裂就不能自愈了。