疼痛是人對針刺的感受，一般來說針越粗引起的痛苦越大，針越細引起的痛苦越小。人對疼痛的感受有一個閾值，當超過這個閾值時，人才能感受到疼痛。

針灸針一般有粗有細，有些針灸針比較細，引起的痛苦非常小，如果醫生的手法比較好，選取的穴位比較正確，病人一般感覺不到太多的痛苦。如果針灸針比較粗，醫生的手法不對或穴位不正確，就會造成比較痛的感覺。還有的病人，對疼痛的耐受程度比較大，也不會感到疼痛。

所以用針灸針治療，痛和不痛是與針灸針的粗細，醫生的手法，選擇的穴位和 病人對疼痛的耐受程度有密切的關係。

一方面原因是針灸的針比較細，另一方面是它是銀針，還有一方面就是針灸的時候一般都是扎穴位上不會扎到神經，血管或是骨頭，所以不會出現刺疼

我自己是針灸推拿科的醫生，針灸推拿做了有些年頭，我可以回答您的問題。

首先我們要先明確一個問題，就是我們針灸的針是針到那個部位，從我們中醫的說法是我們針灸是紮在穴位上面的，那穴位是什麼，其實我們靈樞經上面已經給了答案了，靈樞經上說的“節之交,三百六十五會。知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節者,神氣之所遊行出入也,非皮肉筋骨也。”這句話的醫師就是我們的穴位是的功能是神氣遊行出入的地方，不是皮肉筋骨，所以我們真不是紮在皮肉筋骨，而是紮在了氣的通道上面，也就是我們說的經絡。

我們針灸的針感一般就是痠麻脹，這是針灸的真正感覺，也是我們治病的關鍵所在，如果扎針出現同感，那反而證明說我們扎的是錯誤的，當然還有一種可能就是病人他無法分清痠麻脹，只知道一味的說痛，這個時候我們就要區分開來，真正針灸高手，有時間扎針反而是沒有感覺，當然了，這就涉及到得氣的層面了。

正是因為我們扎的地方不是皮肉筋骨，所以我們扎針是不會出現痛感，而是痠麻張感。

這個我可以回答。每天在臨床上，各種針都用過。因為針很細好比頭髮絲，所以紮上去疼痛是輕微的，而且我用的是0.16的針，比醫院平常用的針都要細。普通的針我也用過，比較疼，有些病人就受不了。