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甲狀腺是位於頸部中央的蝴蝶狀腺體,位於喉部下方和鎖骨上方。甲狀腺產生兩種激素,三碘甲狀腺素(T3)和甲狀腺素(T4),它們調節人體使用和儲存能量的方式-也稱為人體的新陳代謝。血液中甲狀腺激素增多,稱之為"甲亢"。甲狀腺疾病分甲亢和甲減兩種,不論甲減還是甲亢,其發病均具有男女差異,通常情況下甲亢在女性中更常見。不是所有的甲亢都需要服藥治療,在甲亢中,有三種情況是不需要服用抗甲狀腺藥物(抗甲狀腺藥物特指甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶)。
一,橋本氏甲狀腺炎的甲狀腺毒症期
橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病,由於體記憶體在針對甲狀腺細胞的自身抗體,與甲狀腺細胞的抗原結合,破壞甲狀腺細胞,使儲存在甲狀腺細胞內的甲狀腺激素全部釋放到血液中,導致暫時性的甲狀腺激素增高,稱為破壞性甲狀腺毒症期。隨著甲狀腺炎症的消退,甲狀腺細胞不被破壞,血液中的甲狀腺激素代謝完全,則甲狀腺毒症消失,甲亢也隨之好轉,甲功恢復正常。
二,妊娠期與Hcg相關的一過性甲狀腺功能亢進
懷孕後,會分泌一種叫做Hcg的激素,這種激素的結構與促進甲狀腺分泌的激素結構有類似的集團,因此有促進甲狀腺激素合成增加的功效,尤其是孕早期,有部分人孕吐嚴重時,可能會出現短暫性的甲狀腺激素分泌增多,表現出甲亢的症狀。Hcg在孕中晚期濃度降低,因此與Hcg相關的一過性甲狀腺功能亢進在孕中晚期,甲狀腺功能會恢復正常。
三,甲狀腺功能減退,不合理服用優甲樂替代治療時,服藥劑量過大導致的醫源性甲狀腺功能亢進。這種甲亢,只需要將優甲樂減量就夠了。
因此,甲亢吃不吃藥,不要自己判斷,需要醫生評估,除這三種情況外的甲亢,尤其是最常見的graves甲亢,佔所有甲亢的80%,是一定需要規律服藥治療的。
無論是甲亢還是甲減,都是精神壓力大引起的,西醫的大夫一般會開激素類的藥,甲亢治不好會變成甲減,主要是壓力大影響腦垂體,腎上腺,甲狀腺這一系列的激素分泌,首先要放鬆,適當的冥想,心理疏導,其次多進食高能量的食物,滿足身體應激的需要