成人斯蒂爾是什麼病？

成人斯蒂爾聽起來很洋氣有沒有！其實他是一種病！斯蒂爾一種血清陰性的多關節炎，是幼年類風溼關節炎的一種，最早由斯蒂爾在1987年報道，發病的主要人群為2～10的小兒。成人斯蒂爾病就是發生在成年人身上的斯蒂爾病，主要症狀有高熱、皮疹、關節痛，其次咽痛、淋巴結腫大、肝脾大以及漿膜炎等。

因其臨床酷似敗血症或感染引志的變態反應，故過去稱之為“變應性亞敗血症”。這個名字也很好的表現了該病的特點：1、“變應性”通俗理解就是“過敏”。2、“亞敗血症”則表明了這個病的表現與敗血症相似。因為這個名稱中有“敗血症”幾個字，聽起來很可怕，加上其他一些原因，所以改了一個洋名字。

這個病很罕見，至今病因和發病機制都不明確，通常認為跟感染，免疫和遺傳有關。（私以為所有疾病都跟這三種因素有關:-)。

在小花實習期間曾在呼吸科見過一例成人斯蒂爾病。主要症狀就是高熱伴有皮疹，每天體溫高峰超過39攝氏度，這個高熱很典型叫做“逍遙熱”，聽著很愜意，事實並非如此。患者在高熱期間會讓咽痛，關節痛等症狀加重，出現皮疹，全身上下哪哪都不舒服，但當體溫恢復正常時患者會十分“逍遙”，關節也不痛了，皮疹也不癢了，自覺精力充沛，有分分鐘起床打怪獸的錯覺。

這個病的表現可以說是變化多端，詭異莫測，除了上面的主要症狀外，還可能出現噁心嘔吐，腹痛，咳嗽咳痰等多系統受累，甚至有的血象會出現類白血病反應！！

由於成人斯蒂爾病的表現多樣化，現在沒有特異性診斷方法，主要靠排除性診斷。只要診斷明確，治療很輕鬆，幾乎都能達到完全緩解。

醫學界 顧小花

成人斯蒂爾是一種疾病，該病需到風溼免疫科就診。但這種疾病的診斷比較難，患者主要表現為反覆發熱，熱退後跟正常人一樣，精神食慾都基本不受影響，不像其他疾病引起的發熱，患者會表現精神食慾差。

還有一個特點，有些病人發熱時伴有皮疹，熱退後皮疹減少或消退。

有些病人還會伴有肌肉痛，關節痛症狀。

但這個病不能透過上述症狀就能診斷，一定要排除其它疾病引起的發熱，這是個排他性的診斷。

成人斯蒂爾病是一種起病幼年的關節炎疾病，對於該疾病的起病原因目前還不明確，普遍認為其與遺傳、感染和人體免疫異常這三個因素有關。該疾病的症狀表現多樣，多表現為發熱、皮疹、關節痛、關節炎、咽痛、淋巴結腫大、肝脾腫大、心臟損害、肺和胸膜病變、腹痛、神經系統病變、腎臟損害等。該疾病患者的病情病程多樣，少部分患者一次發作緩解後不再發作，多數患者緩解後易反覆發作。在治療該疾病方面一般使用非甾類抗炎藥、腎上腺糖皮質激素以及改善病情抗風溼藥物來進行治療。如果懷疑此病，需至風溼免疫科專科診治。