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1 # 聶小風2017
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2 # 品質醫聲
目前國內的HPV疫苗可以分為二價、四價、九價三種,我們可以把它們簡單地理解為可以對抗多少種基因型的HPV病毒,例如九價可以有效預防的型號就更多一點。中國內地批准的疫苗接種年齡為,二價適用於9~25歲的女性,四價適用於20~45歲的女性,九價適用於16~26歲的女性,最好在第一次性生活之前完成接種。
二階疫苗主要針對的HPV16和HPV18型感染所引起的宮頸癌變,這兩個型別佔所有宮頸癌發病率的70%,只有女性可以打。
四價疫苗在二價的基礎上新增了兩個低危型的HPV病毒,HPV6和HPV11,除了可以預防宮頸癌之外,還可以預防外陰癌和尖銳溼疣,現在男女都可以打。
九價疫苗在原有的四階疫苗上新增了五種HPV高危疫苗,能預防90%的宮頸癌和其他因HPV病毒引起的疾病,相對來說比較全面,男女也都可以打。
對於以前已經接種過二價或者四價疫苗的人,如果經濟條件允許,想再接種九價疫苗獲得更好的保護範圍,也是可以的,但是建議間隔12個月以上再接種。而如果正處在接種疫苗期間的,則不建議在接種中途更換疫苗種類。
四價是第一個hpv疫苗 可以預防致癌型hpv16,18和非致癌的6.11(主要導致生殖器疣,但在中國未獲批准 因疣在中國發病率遠低於西方)。(20-45歲)
二價是第二個hpv疫苗:可以預防致癌型hpv16.18同時對額外三個致癌的31.33.45型有強烈持續的交叉保護。(9-45歲)
九價是第三個:預防致癌16.18.31.33.45.52.58型和非致癌6.11型。(16-26歲)
根據世界衛生組織建議9-14歲女孩最該打疫苗,針對已有性行為的女性:若曾經感染過hpv16.18則只有二價疫苗有證據證明還有保護性,其餘均沒有證實。若沒有感染過疫苗特定型別 則三種疫苗有保護性,可以根據年齡需求選擇。所以對於有過性行為的女性但不清楚自己是否感染過16.18建議打二價疫苗。