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1 # 胸心外科扶志敏
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2 # 血管外科—何春水
下肢靜脈曲張具有極高的發病率,選擇合理、有效的治療方案十分重要。迂曲的靜脈使血液不能迴流產生各種症狀,有效的治療應該使血液能夠順暢的迴流,解決血液淤積在下肢的困境。目前為止尚未有任何藥物能夠將曲張的靜脈變直,從而從根本上治療下肢靜脈曲張。有效的治療手段透過將血液引流到深部的大靜脈,達到改善下肢迴圈的目的,在此前提下,越微創的治療方案越容易被大眾接受。
根據我們科室的臨床實踐,我們覺得以下的微創治療方案是值得采用的:
(1)泡沫硬化劑注射治療,我們科室採用聚桂醇泡沫硬化劑注射曲張靜脈;
(2)靜脈腔內閉合治療:包括鐳射和射頻,我們科室採用進口鐳射發生儀施行靜脈腔內鐳射閉合術;
(3)點式抽剝法,我們科室所用進口手術器械保證透過針眼大的切口切除曲張靜脈。
目前,下肢靜脈曲張主張早期治療,手術治療為首選。如果靜脈曲張得不到治療,靜脈曲張可能會增厚和擴大,嚴重影響外觀。甚至靜脈曲張也可能導致血管破裂、出血、淺表血管血栓性靜脈炎、面板色素沉著、瘙癢、潰瘍和其他皮炎表現。治療包括輔助治療、藥物治療和外科治療。輔助治療包括避免長時間坐著、休息時抬高雙腿、穿帶二次壓力的彈力襪等。游泳和騎腳踏車是合適的運動。