硫辛酸不是降糖藥，只有一類糖尿病人可以使用。

一般來說，降糖藥分為口服降糖藥和皮下注射降糖藥。

口服降糖藥有雙胍類（如二甲雙胍）、磺脲類（如格列美脲、格列吡嗪）、格列奈類（如瑞格列奈、那格列奈）、噻唑烷二酮類（如吡格列酮）、α糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖、伏格列波糖）、DPP-4抑制劑（如阿格列汀、西格列汀）、SGLT-2抑制劑（如卡格列淨、達格列淨）。

皮下注射降糖藥有GLP-1受體拮抗劑（利拉魯肽、艾塞那肽）、胰島素（如門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素）。

而硫辛酸不是降糖藥，它的作用是抗氧化應激，營養神經，保護血管內皮功能，可以治療糖尿病周圍神經病變。

所以，只有合併糖尿病周圍神經病變這個併發症的糖尿病人才可以使用硫辛酸，其他糖尿病人不需要使用。

硫辛酸不是降糖藥，而是一種B族維生素，大多數B族維生素一般為體內輔酶，參與體內生物氧化代謝，硫辛酸則是線粒體內一種輔酶。硫辛酸體外實驗表明其可以抑制神經組織中的脂質氧化，是一種強抗氧化劑，但是目前臨床應用中硫辛酸只能用於治療保護神經病變，特別是糖尿病人由於高血糖造成的糖尿病周圍神經病變。

硫辛酸副作用比較少見，其中硫辛酸注射液輸入過快可能會導致呼吸困難頭暈等。

所以硫辛酸在臨床門診中，一般作為糖尿病人有周圍神經病變的輔助藥物，而不是用來降低血糖。